Муниципальные власти американского городка Хемпшир (Hampshire) запретили операторам размещать мачты сотовой связи на расстоянии менее 450 метров от детских учреждений и мест проживания несовершеннолетних."
А у нас прям в 30 метрах от школы ставят, в жилых кварталах размешают. В России людей много и живут слишком долго )
Ответ на сообщение Doktor, Астраханская область
24 сентября 2010 00:04
Я Вас понимаю, дорогой коллега. Правда мы с вами коллеги только про процессу, не по товару. На мне компьютерная техника с специализированное оборудования по ТЗКИ, но иногда приходится попотеть, чтобы в результате получить то, что необходимо. В принципе по госзакупкам проводятся соответствующими организациями (госзаказ) обучение и тренинг, но конфликты между различными госорганизациями-Заказчиками, Поставщиком и УФАС увы, случаются. Мне все-таки хочется, чтобы антимонопольное законодательство защищало как Заказчика, так и Поставщика в равной степени, без перегибов в чью-либо сторону. Функциональные и потребительские свойства компьютера и спецтехники возможно описать исчерпывающе, а вот как описать те свойства, каким должно отвечать лекарство ... Желаю Вам удачи и не иметь проблем с УФАС. И получать в итоге то, что вам нужно.
Здравствуйте, Уважаемый Дмитрий Анатольевич!
В решении проблем здравоохранения и охраны здоровья граждан хочу вернуться к неплохой и действенной системе здравоохранения - земской медицине.
При этом, ее современный аналог "семейный врач" имеет существенные отличия. Начиная с того, что сертификат по данной специальности лично я, проработав в медицине 11 лет хирургом и 5 лет травматологом-ортопедом, имея педагогический опыт, в мои 50 лет не могу получить соответствующий сертификат, иначе чем через 3х летнюю платную клиническую ординатуру, стоимостью около 120 тысяч за год. Поскольку не имею опыта работы по данной специальности. (Сертификат по Организации здравоохранения и получила в 2008 году, то есть главным врачом могу трудоустроиться, а вот семейным врачом - извините.)
С моей точки зрения, земская медицина имеет преимущества и по проживанию врача среди своих пациентов, что дает возможность и заниматься профилактикой, и оперативно устранять причины заболеваемости, и по независимости от "принятой в клинике методике", которая в последние годы, к сожалению, свелась к составлению Формулярных списков и и перечней ЛС под сильным давлением со стороны фармкомпаний, и независимость от работы так называемых "медицинских представителей", использующих в продвижении ЛС по лечебным учреждениям все приемы и техники, вплоть до НЛП.
Не исключая укрупнения медицинских центров, введения новых технологий, и освоения нового технологического оборудования, вопросы защиты здоровья граждан могли бы решаться намного эффективнее, при создании первичного звена в виде сельской, земской медицины.
Относительно комментария Екатерины из Оренбургской области от 23 сентября. Так вот, Вы, Катя, судя по всему начинающий врач. Интересно будет, когда Вы начнете оформлять пенсию, то выясните, что два года так называемого обучения в ординатуре не идут в пенсионный стаж! Верховный суд РФ дал разъяснения, что в ординатуре мы учимся и получаем стипендию, а раз учимся, то ... извините. Я бы очень хотел посмотреть, как эти умники два года бы "поучились", стоя за операционным столом, сидя на приемах в поликлиниках, не вылезая из машин СМП. Как говорится, ситуация без комментариев.
Уважаемый Дмитрий Анатольевич!
Вопросы, которые Вы затрагиваете, касаются не только "зрелых людей", но и всего общества.
Поэтому предлагаю: разделите нынешнее Министерство здравоохранения и социального развития на два - здравоохранения и социальной помощи! И честнее, и вернее.
Масса проблем у нынешних медиков именно от того, что они вынуждены решать несвойственные медицине проблемы.
Есть - педиатрия, есть - терапия, есть - геронтология.
Детские (педиатрические) отделения и поликлиники - есть, терапевтические отделения есть, а геронтолог на поликлинику - один, в лучшем случае! Исходя из статистики и Вашего выступления - должны появиться - геронтологические поликлиники и отделения.
Вот эти отделения и поликлиники и подчините министерству социальной помощи!
Дополнительная диспансеризация - для чего и для кого? А кто её выполняет? А бабушкам, сидящим в очередях, кто объясняет? Медики вынуждены расшаркиваться и извиняться, что у чиновников - нет денег на лекарства в полном объёме! А они воспринимают? А кто жалобы пишет? Да бабушки и дедушки!
А Вам Зачем тогда - такое количество советников и чиновников? Если количество жалоб - не уменьшается?
Кроме этого:
У параклинических подразделений поликлиник - и так процент выполнения плана зашкаливает! Скоро Вы получите проблему отказа людей от дополнительной работы! Зарплата - никакая, а Ваши дополнительные заработки - уже ни к чему, так как уж слишком влияют на здоровье медиков! Тогда - невыполнение Ваших планов! Ну, снимете пару- тройку тысяч главврачей, а медики - всё равно не станут работать за гроши! И что?
С уважением, Воронин Е.М.
В свое время, когда «страховая медицина» навязывалась медицинскому сообществу и народу как единственная альтернатива повышения качества медицинского обслуживания населения, звучали громкие заверения о том, что будет лучше. Но лучше не стало! Стало только хуже! И эта тенденция со временем только усиливается. Когда между деньгами и получателем этих денег появляется посредник, то в России всегда выигрывает только посредник. Попытка копирования зарубежного опыта без учета собственного всегда будет приводить к печальному результату. Необходимо признать тот факт, что «страховая медицина» в России провалилась, причем с треском. Назрела острая необходимость принятия новой «Концепции Отечественного Здравоохранения» и нового «Закона». Причем, в новой «Концепции» и «Законе» должны быть учтены и отражены реалии сегодняшнего дня, связанные со сменой социального строя.
Уважаемый президент! В статье 41 Конституции записано:
1. «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.»
Считаю, что из второго предложения этого пункта нужно убрать слова «за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.» Мне абсолютно неинтересно, за счёт каких средств моё право реализуется, потому что государство передо мной не отчитывается, кто, когда и сколько денег выделил на медицинскую помощь. В Конституции не должно быть словоблудия. Этот довесок, перечисляющий источники финансирования (особенно неопределённо выглядит источник под названием «другие поступления»), порождает только сомнения в том, что медицинская помощь в нашей стране оказывается бесплатно. Интересно, узнаем мы когда-нибудь, в чью «светлую» голову пришла чисто обезьянья инициатива о внедрении ОМС в таком виде, как сегодня? Кроме головной боли для врачей и пациентов, это самое ОМС ничего не преподносит. Хорошо от него только тем, кто на этом кормится. Весь Интернет забит мольбами о помощи больным детям: несчастные родители просят всех подать на лечение своих детей, чтобы спасти их от смерти. А ОМС живёт и процветает!
Уважаемые коллеги и сочувствующие!Доброго времени суток!
Хотелось бы обсудить тему закупок медикаментов. Пресловутый 94-ФЗ устанавливает такие жесткие требования к проведению закупок лек.средств и мед.изделий, что дурно делается. Ну "низьзя" писать в котировочной заявке торговое наименование. Только МНН. А мне не нужен российский дротаверин - нужна но-шпа! Не панкреатин, а Креон. Кто понимает о чем идет речь, тот поймет. В результате котировку выигрывает предложивший наименьшую цену. Причем не по конкретным позициям, а по всему лоту. И втюхивают потребителю (читай-пациенту) отечественный товар, причем не всегда лучшего качества. По 94-ФЗ выигрывает не качество, а наименьшая цена (это касается не только медикаментов, но и других товаров). Хотя сразу оговорюсь - не все российские препараты низкого качества, есть вполне достойные конкуренты западным. Но врачу практику лучше знать, чем лучше лечить.
А у меня в связи с этим вопрос к нашим депутатам, которые приняли этот убийственный закон: сами-то чем лечиться будут? Совковым аспирином, али Йорковским? Мезим (креон) будут пить или нашенский панкреатин? А уж о сердечно-сосудистых препаратах я и не говорю. Как у Жванецкого: "Вам выписывать то, что есть или то, что лечит?" Когда необходимо приобрести конкретные торговые марки, выручают "прямые" договора. Но их сумма ограничена 100 т.р. в квартал - не разбежишься. А начальство хочет, чтобы результаты лечения были хорошими, смертность снижалась и т.д. Кто и что думает по этому поводу?
Уважаемый, Дмитрий Анатольевич! Просим Вас не оставлять без внимания ординаторов ВТОРОГО года. дело в том, что мы год проучились и получали зарплату в размере 5800 + 15% за вредность + 10% уральский коэффициент (я являюсь клин. ординатором анестезиологом-реаниматологом). Многие из нас успели взять кредиты (расплачиваться теперь нечем, так как СТИПЕНДИЯ теперь составляет 2900руб), многие из нас завели семьи по ОКОНЧАНИЮ ВУЗа, льгот на нас не предусмотрено, работаем полный рабочий день, объем знаний как у молодых специалистов, ЗАКОНЧИВШИХ интернатуру (и как следствие получающих полноценную зарплату врача), мы берем несколько дежурств в месяц, работаем с биологическими жидкостями больных СПИДом, гепатитом, другими словами полностью выполняем работу врача и берем на себя соответствующий риск и ответственность не только за здоровье пациента, но и за свое собственное.... Но нам теперь не на что жить. Со всех экранов Вы выступаете о проф. образовании и методиках улучшения его эффективности, но с таким финансовым обеспечением, боюсь, мы вынуждены будем тратить время не на спец. подготовку, а на подработку вне медицины, что бы хоть как-то прожить (не знаю, как это может привести к улучшению подготовки медицинских кадров). Просим Вас пересмотреть данные изменения в оплате хотя бы для ординаторов ВТОРОГО года. По документам при поступлении у нас совсем другая оплата труда. Хочется верить, что президент действительно читает эти обращения и примет хоть какие-нибудь меры, ведь когда мы выбирали Вас, Дмитрий Анатольевич, мы верили, что жизнь изменится к лучшему, надеемся, что так и будет, хотя пока становится все хуже и хуже (особенно у слабо юридически защищенных лиц, кем мы и являемся).
С уважением.
Конечно мы не доживем до этого (это к предыдущему комментарию). У нас в садике у ребенка пол группы нет, все детишки болеют и в школах такая же картина, но нет, наши медицинские светила молчат, у нас нет ни эпидемии, ничего. А вообще хочу сказать, что наша медицина, та, о которой говорят по телевизору, о каких-то новых технологиях и остальное, совершенно не для простых людей, это для самого высокого социального уровня!
