ОМС в стране действует уже 15 лет, что позволяет сделать выводы: Очевидно, что в условиях дефицита средств, выделенных на здравоохранение - эта структура не нужна, так как оттягивает и без того скудные средства. Ведь вся сеть ОМС имеет в составе столько же работников сколько лечащих врачей осталось в стране. При этом зарплаты-то у них почему больше, чем у этих самых лечащих врачей. Кроме ОМСников еще есть в разы расширившийся административный аппарат в каждом ЛПУ, муниципальном и региональном уровнях. Да еще контролирующие органы. В общем 1 с сошкой, а 20 с ложкой. Приоритеты выбраны неправильно. Главная-то цель - это медпомощь, а значит приоритет лечащему врачу, остальные категории по нему должны строится. Надо или убрать систему ОМС вообще или значительно ее сократить. Функции сбора средств от работодателей и бюджетов, проведение оплаты за мед помощь передать органам управления здравоохранением. Вот когда экономика страны поднимется до того уровня, когда можно увеличить финансирование отрасли, тогда можно внедрить страхование и не в том виде, что существует сейчас. Обязательное страхование осуществлять только неработающему населению из средств бюджетов - должно утверждаться несколько программ (отдельно для детей, пенсионеров, ветеранов, инвалидов). Работодатели тоже должны иметь выбор программ для своих работников и дорогие и подешевле, у кого какие возможности и с учетом характера производства. Правы те комментаторы, которые против ОМС, которая на сегодня не соответствует истинным страховым принципам и, образно говоря, является "Анной на шее", тянет на дно.
Комментарии по теме: Здравоохранение (3754)
-
2 октября 2010 03:39
-
3 октября 2010 13:01
Добрый день, Дмитрий Анатольевич.
Хочу попросить у вас рассмотреть систему лечения людей в поликлиниках, в больницах. Нынешние врачи не профессионально занимаются своей работой. Видно и слышно только лишь хамство и грубость, в редких случаях можно увидеть хорошие обращение к пациенту. Я к тому это все, что Вы взялись за милицию, а потом хотелось бы, чтоб к лучшему изменили и Министерство Здравоохранения. Спасибо
-
3 октября 2010 17:52
Уважаемый Дмитрий Анатольевич! Пожалуйста, обратите внимание на медицину и образование. Я работаю врачом интенсивистом с 1985г., жена педагогом с 1984г. Такого развала не было никогда! Денег выделяется достаточно, но "РУКОВОДИТЕЛИ" где их находят? Маленький пример: прививки от гриппа начинают делать в разгар эпидемии!!! Не 37 год, но отвечать кто-то должен? Про больницы молчу. Все смотрят "ПОТЁМКИНСКИЕ ДЕРЕВНИ". А может кто-нибудь посмотрит Смоленский ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР? или ОТДЕЛЕНИЕ КАРДИОХИРУРГИИ? В 1 б-це. А ведь о их работе бравурно рапортуют! Извините, и кто выглядит нелицеприятно? Я думаю, тот, кого обманывают, ибо это постоянно! Сделали - рапортуйте, а врать зачем? Только не отсылайте письмо ОБЛ.ДЕПАРТАМЕНТ. Пока ещё ДОКТОР.
-
4 октября 2010 14:01
Я работаю в бюджетном учреждении здравоохранения г. Москвы. Помню систему работы времен Советского Союза, но сегодняшняя система не идёт ни в какое сравнение. Столько различных бумаг, циркуляров и т.д. Какие там IT, всё дублируется «на бумажном носителе». Мне кажется, нашим чиновникам никакая модернизация не нужна, у них другие цели.
Недавно приходит телефонограмма из управления следующего содержания: «Всем главным врачам не допускать проведение каких-либо комиссионных проверок без разрешения Департамента здравоохранения Москвы».
Очень странная телефонограмма. По-видимому, зная свои грехи, и готовясь к грядущим переменам наши руководители начали заметать следы своей «бурной деятельности». Очень хочется чтобы перемены наступили.
-
4 октября 2010 16:05
Уважаемый Чигинёв!
Я думаю, Вам не стоит пытаться посмотреть в глаза Министру Голиковой. Не её это прямая вина, в том, что мы имеем. Министр, хоть и руководитель определенного ведомства, но более - «символ». А, вот Руководители Департаментов, главные врачи ЛПУ всех уровней, руководители Фонда ОМС, да и Главы Администраций (вплоть до районных), «руку» к этому делу приложили. У Вас хватит «Ваших глаз», чтобы всем при «сём состоящим», взглянуть в глаза?
-
4 октября 2010 16:24
Уважаемый Михаил!
С Вами многие солидарны (из представителей «сельского» здравоохранения). Последний оплот сельского здравоохранения — участковые больницы и врачебные амбулатории, был планомерно разрушен в угоду врачам общей практики (ВОП). Вы правильно отмечаете нулевой индекс, большинства врачей ВОПов. Я-бы, сказал, что индекс их - «минус», ибо, кроме ведения «документации» и «отчетности», они, в ряде случаев, загрузили врачей ЦРБ «необоснованными консультациями». А, ведь денег, на создание их офисов и приобретение для них оборудования, инструментария, мебели и прочего пошло великое множество. Просто никто не просчитывает «красивые прожекты», хотя-бы в масштабах области, не говоря уже — о масштабах страны. Вот и остались даже средние села даже без терапевтов, но зато - с «символическим ВОПом».
-
4 октября 2010 16:59
Если все знают, что газированная вода это яд, что она больше пригодна для чистки ржавчины, почему нет такого регламента или ГОСТа, который бы вовсе запрещал ее производство? Для чего тогда задумана реформа тех. регулирования?
То же самое и про колбасу: почему сегодня можно делать колбасу из картона или из любых отходов, почему нельзя принять тех. регламент и написать в нем, что колбаса должна быть на 100% только из мяса - если в ней еще что-то намешано - все изымать и на свалку! Почему наши ГОСТы не защищают людей от опасной пищи?
-
Комментарий к записи от 2 сентября 2010
5 октября 2010 09:48
Страховщики Челябинской области поддерживают законопроект "Об обязательном медицинском страховании граждан в РФ"
В мае 2010 года Губернатор Челябинской области пописал постановление о свободном выборе страховой медицинской организации. 6 сентября 2010 года постановление было отменено, Министерство здравоохранения Челябинской области объявило открытий конкурс на оказание услуг по обязательному медицинскому страхованию неработающего населения Челябинской области. В сложившейся сегодня ситуации за два месяца до нового года более 2 миллионов человек должны будут перейти в страховую компанию, победительнице конкурса и только через два месяца воспользоваться правом выбора. За короткое время должны будут отпечатаны и выданы гражданам более 2 миллионов полисов, которые с нового года придется опять менять на полисы нового образца. Заметим, что основная категория неработающих граждан это пенсионеры и дети. Кроме того есть еще и финансовая сторона вопроса, к расходам на проведение конкурса добавляются затраты на печатанье новых полисов, затраты на выдачу полисов, затраты на информирование граждан, затраты на урегулирование жалоб застрахованных и т.д.Кому нужен этот открытый конкурс сегодня? Гражданам Челябинской области - не нужен. Страховым компаниям, которые готовятся с нового года работать по новому закону и привлекать застрахованных граждан дополнительным сервисом при оказании страховых услуг – не нужен. Медицинским учреждениям, которые должны будут принимать граждан со страховым полисом одной компании, а счета за лечение выставлять другой? Не нужен. Очевидно, что этот конкурс нужен только той страховой медицинской компании, которая не сможет работать в рамках здоровой конкуренции и чиновникам, которые лоббируют интересы такой компании.
Мы надеемся, что здоровый смысл победит. И гражданам Челябинской области будет предоставлено право выбора страховой медицинской компании в спокойной обстановке, без спешки.
-
5 октября 2010 14:10
Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич! Хочу сказать огроменное спасибо за деньги, выделенные на возобновление строительства Онкологического Центра Восточного Оренбуржья в г.Орске, привез эти деньги нынешний губернатор Оренбургской области Ю.Берг от Вашего имени. Еще бы камеры на этот объект при строительстве поставить, чтобы видеть какие материалы и в каком количестве завозят, а то любят греть руки на таких стройках.
С уважением, жительница г.Орска.
-
5 октября 2010 15:36
Я полносью поддерживаю комментарий Чигинева! Он видит нашу медицину глазами потребителя медицинских услуг и правильно видит. Министр руководит всем здравоохранением от организации медпомощи до ее финансирования и обязана отвечать за состояние здравоохранения.
Что касается ВОП: В годы ее становления - это 10-12 лет назад, происходили бурные обсуждения этого новшевства. Основная масса врачей была против, ехидству не было предела, даже анекдоты сочинялись на эту тему. Но тогда было трудно понять правильность внедрения ВОП. Зато сейчас видно как на ладони. На дворе 21 век, высокие технологии и оперативные и медикаментозные, которые позволяют спасти больного от надвигающейся смерти или инвалидности. Чтобы это все освоить врачу надо быть специалистом высокого класса, а не общей практики. А то что вменено в обязанности сегодняшнего врача общей практики (Вы только почитайте!) справится и фельдшер. Я считаю что врача надо сделать лечебником, как и записано в его дипломе - "лечебное дело", а участквость вменить в обязанности фельдшерам. Среди них много знающих, энергичных людей, любящих медицину! Да и программа их подготовки в медколледжах довольно обширна для лечения простых неосложненных заболеваний, проведения прививок, диспансеризации. В 80-десятые годы на большинстве участков работали самостоятельно фельдшера и они прекрасно справлялись с обязанностями участкового терапевта. У них по всем направлениям было все отлично, а диспансеризация вообще на зависть, патронаж на дому, прививки -все четко и со знанием дела. Так может быть повысить статус наших средних, дать им самостоятельную работу участкового врача! А врачу оставить лечение сложных заболеваний, консультировать фельдшеров по лечению больных. Вспомните войну и послевоенные годы, тогда ведь всю первичную помощь вынесли на своих плечах фельдшера и сестрички после краткосрочных курсов. Работали с высокой самоотдачей. А сейчас их превратили в жалкие существа, без прав с нищей зарплатой.