Видеоблог Дмитрия Медведева

Комментарии по теме: Здравоохранение (3754)

• ‹‹ предыдущая 1 2 3 4 ... 193 194 195 196 197 198 199 200 ... 373 374 375 376 следующая ››
• DINIK, Нижегородская область
  5 октября 2010 17:24

  Конечно уже ничего не изменишь но все же.

  Уважаемый Дмитрий Анатольевич, в очередной раз пишу на этом блоге. В соседних ветках про образование в сельских и небольших школах взвыли по поводу подушевого финансирования. Очередной раз хочу заострить внимание на сельских ЛПУ. У нас в области с 2011 вводится одноканальное финансирование - все уверяют как хорошо это будет, но оно уже было в 2009 так вот заработали мы по нему чуть более 300 тыс рублей за год, а нам нужно 550 тыс на э/энергию, порядка 1 млн.руб на уголь, нужно топить котельную. Так вопрос сможет наше учреждение существовать при такой системе финансирования - ответ очевиден - нет. Тарифы должны быть реальными на это текущее содержание и порой для каждого ЛПУ строго индивидуальными - это не заработная плата, тарифы которой рассчитываются из определенных нормативов. Поймите наконец, без разницы на кухне обед готовится для 50 больных или для 15, э/энергии на приготовление пищи потребуется ровно одинаково, поймите, без разницы в стационаре 15 коек или 60, топить его нужно ОДИНАКОВО, т.к. помещение позволяет вместить и 100 коек, поймите без разницы врач педиатр например работает в кабинете на 0,25, 0,5 - 1,5 ставки отапливать помещение нужно круглосуточно, а по тарифам разница за посещение от 0,25 до 1,5 ставки будет в 6 раз. Всю сознательную жизнь были утверждены лимиты потребления, которые рассчитывались исходя из наличия э/оборудования, затраты на отопление рассчитывались исходя из топливного режима - и на это выделялось финансирование. Так что к этому нужно подходить очень осторожно, иначе под закрытие попадут все небольшие сельские, а может и не только, больницы. Очень противно смотреть по ТВ как хотят перенести памятник Петру 1 в Москве за деньги, на которые наше ЛПУ может существовать, представьте, 100 лет. А от бредовых идей чиновников в Москве, да да именно из Москвы идут все эти идеи, ЛПУ просто перестанут существовать.
• amis amis, Москва
  5 октября 2010 21:46

  Здравствуйте, хочется поделиться такой проблемой как отсутствие детских сосудистых хирургов, и недостаток сосудистых хирургов для взрослых.

  Заказывая спец. колготки при тромбозе выяснила (рассказали врачи)что у нас в России нет детских сосудистых хирургов, и дети которые рождаются без вен, или с проблемами такого плана вынуждены либо ехать в Германию, там одни из лучших врачей по этой специализации, либо оставаться без медицинской помощи.

  Также многие в интернете наверное испытали шок, когда узнали, что женщине с поверхностным тромбозом (у нас дамы все равно рожают детей и с такими диагнозами, это были третьи роды у женщины) отказали все родильные дома в Москве, а специализированный родильный дом при Первой Градской был закрыт на ремонт. Получается, что если этот роддом закрыт на ремонт, то рожать нужно дома. И это в Москве, столице нашей Родины. Я представляю что творится в других городах, а между тем, тромбоз заболевание очень не редкое, и им болеют не люди в возрасте как у нас считалось раньше, а начиная с 16 лет, не считая детей которые рождаются с проблемами вен.
• Ирина, Оренбургская область
  6 октября 2010 01:56

  Здравствуйте!

  Обязательное медицинское страхование хоть и действует в нашей стране, но на себе я его не ощутила никаким образом. Приходишь, а поликлинику бесплатно только давление померяют и послушают, если нужно пройти УЗИ, то это удовольствие платное, в разных поликлиниках расценки на осмотр одного и того же органа разные, где дороже, где дешевле, как на базаре. Талоны на бесплатный осмотр находятся у какого человека в поликлиники (плановик что-ли). В общем, если в городах бардак, то в деревнях людям совсем тяжко. Чиновников из Москвы разослать бы по деревням России, пусть бы там пожили и ощутили бы на себе, как нужны ЛПУ в деревне людям и сколько нужно денег на эти учреждения.

  С уважением, Ирина.
• tatunka200, Москва
  6 октября 2010 02:24

  Уважаемый Дмитрий Анатольевич! Хочу попросить вас разобраться в следующей ситуации. Рассказываю суть просьбы. В Рязанской области есть город Спасск-Рязанский (районный центр). В этом городке есть центральная районная больница и родильный дом при этой больнице. В 2006 году была полная реконструкция этого род.дома,были затрачены большие средства на оборудование, медикаменты и прочие нужные и полезные вещи.Тщательно подбирался персонал,создавалась команда профи и "фанатиков" своего дела. Женское население Спасска было просто в восторге что им не придется ездить рожать за 60 км по разбитой дороге в Рязань, что всю необходимую помощь им могут оказать в родном городе. Помимо этого вокруг много сел и деревень где зачастую нет даже фельдшерского пункта и соответственно все едут в Спасскую больницу, потому как другие мед.учреждения находятся опять же в Рязани, либо надо переезжать через реку, что реально сделать только летом (ставят наплывной мост, в остальные времена года приходиться ездить в объезд, а это крюк в 40 км). А в этом году пришел приказ родильный дом закрыть в связи с тем, что в самой Рязани открыли перинатальный центр. Закрытие назначили на конец этого года. Получается что около 30 человек персонала остаются без работы, те кому надо рожать, пускай едут в Рязань. А если какой-то экстренный случай, что тогда? Сан.авиация у нас практически не работает. Да и не всем по карману этот новый центр.

  Хотелось бы узнать ваше мнение о происходящем и какие меры будут предприняты в данной ситуации.

  С уважением Демидова Татьяна, дочь одной из акушерок данного род.дома.
• tatunka200, Москва
  6 октября 2010 02:37

  И еще не много о Рязанском здравоохранении:Сейчас в Ерахтурской участковой больнице (Шиловский район) имеется 15 койко-мест. Тут лежат люди с окрестных сел и деревень: Ерахтур, Нармушадь, Куземкино, Ладышкино, Рубецкое, Макшеево, Мордасово, Борки, Свинчус, Копново, Занины Починки, Пекселы (Большие и Малые), Полевой, Симакино, Пролетарский. Всего проживают ок. 5000 человек, люди в основном пожилые, больные, в летнее время население возрастает в 3-4 раза. По постановлению главы Шиловского района (местные жители данное постановление обещали добыть, пока только известно, что оно за № 831 от 01.09.2010) койко-места сокращаются ВСЕ и стационар разгоняется. Это: постовые сестры – 5 чел., санитарки – 2 чел., 2 повара, кассир, бухгалтер, старшая медсестра, сестра-хозяйка, зав. продуктами, прачка, слесарь, плотник, электрик . Ближайшая больница – в г. Шилово, а это 50-80 км. (в зависимости от села) по, мягко говоря, не очень хорошей дороге. А случись после 14.00 или в выходные приступ, несчастный случай, ДТП (рядом трасса Ряжск – Касимов) - не будет круглосуточного поста с медсестрой, то ли везти в Шилово, то ли сразу вызывать труповозку. Не для кого не секрет, что деревня вымирает, но добивать то зачем?
• DINIK, Нижегородская область
  7 октября 2010 09:38

  К предыдущему посту.

  Я про что и говорю - это у нас на современном языке называется уменьшение неэффективных расходов. У нас теперь все стало неэффективным: и больницы, и школы, и детсады - я про села небольшие говорю. Но почему-то считается эффективным расширять штаты администраций, причем в этих же самых деревнях и селах. Бюджет администрации состоит на 90% из заработной платы сотрудников администрации, ее содержание ГСМ, ремонт, отопление и т.п. остальные 10% - это те средства, ради освоения которых работает эта самая администрация, т.е они работают ради своей работы и никто не считает эти расходы неэффективными.

  Уважаемый президент, одумайтесь, на что наше правительство обрекает жителей данных городов, сел, деревень. Что творится - безобразие полнейшее.
• Алиса, Белгородская область
  7 октября 2010 10:15

  Доброго времени суток! Скажите, пожалуйста, для чего нужны ВОПы в поликлиниках ЦРБ??? Загружать консультациями и без того загруженных узких специалистов? Так у ВОПов зарплата 30-40 тыс (к сожалению, люди думают, что такие зарплаты у всех врачей), а у узких 6-7 тыс. ВОП лишь в тяжёлых ситуациях должен направлять к узкому, а они в основном всех.... А если подумать, о каких ВОПах идёт речь в 21 веке, в век нанотехнологий? Грустно и смешно!
• Прасковья, Удмуртская Республика
  7 октября 2010 14:08

  И снова о плачевном состоянии нашего обязательного медицинского страхования. Наша медицина самая бесплатная медицина в мире и самая лучшая медицина в мире, но по отдельности. Либо она бесплатная, либо она лучшая. Записываться к врачам по полису ОМС нужно за месяц. А с учетом того, что некоторые заболевания за это время могут дать осложнения, времени ждать бесплатного приема у пациентов нет. В нашем городе с недавних пор ввели талоны на анализы, самые необходимые и элементарные, как анализ крови полный, на сахар, на холестерин. Бабушки с сахарным диабетом приходят, выпрашивают талоны. А им говорят: "Вы в этом году уже сдавали кровь на сахар, больше не положено." Приходится со своей копеечной пенсии бабуле покупать дорогостоящий прибор, чтобы делать анализ самостоятельно. И это единичный пример из множества подобных.

  Вот вы говорите, демографию надо улучшать. А как ее улучшать, когда еще до того как стать мамой, необходимо разориться на анализы, лечение, повторные анализы, обследования. И не дай бог у тебя обнаружится какое-нибудь заболевание. Траты увеличатся в разы, потому что обследовать будут на все что нужно и не нужно. Найдут у тебя за твои деньги болезни, которых нет. И все это при наличии полиса ОМС.

  Походив по больницам хотя бы для того, чтобы пройти медосмотр, понимаешь, что в нашей стране не здравоохранение, а ОТздравоохранение. И если ты еще здоров, то попадая в обычную поликлинику, даже если у тебя не найдут никаких заболеваний, то походив по очередям ты их точно подцепишь, если не инфекционные, так неврологические точно.

  Улучшать и улучшать всю систему, с самого верха и до самых низов. Впускать в медицинские ВУЗы не по блату/за денежку, а по знаниям и стремлениям. И выпускать не по количеству взяток преподавателям. Чтобы пациенты не уходили поголовно в виртуальный мир, в поисках названия заболевания и методов его лечения, а полностью доверял врачу, будучи уверенным, что перед ним действительно врач, а не купленный на деньги родителей статус
• N из NN, Нижегородская область
  8 октября 2010 01:23

  В лучшей поликлинике миллионного города на входной двери уже 2 месяца с одной стороны висит лист с вакансиями среднего медперсонала-15-20 позиций. На другой створке-лист с вакансиями врачей такой же длины.

  За это время "рассосались" выпуск Медакадемии и все выпускники всех медучилищ. Не вычеркнута ни одна строчка...Самый молодой врач-около 40 лет. Из совместителей - одна девочка после института на УЗИ месяц проработала, получила 5тр и ушла в коммерческую фирму за 20 тр, на всякий случай не уволилась, выходит на пару часов в неделю...ВСЁ. Молодых кадров нет. Через 5-10 лет начнётся массовый выход врачей на пенсию...Оклад узкого специалиста с максимальным стажем, СПЕЦИАЛИСТА!!!, не выпускника даже - 4900 руб! (Охранника искали - 7000 руб предлагали, чтобы стоял и без бахил во внутрь не пускал). Из этих деньжищ предлагается самим оплачивать курсы усовершенствований или специализаций, это 20-30 тр не реже 5 лет.

  А есть некоторые другие проблемы нашего городка, уже дела сердечные...Многомиллионное оборудование пропадает, пока люди не доживают до операций...
• artur8282, Республика Северная Осетия - Алания
  9 октября 2010 04:17

  Меня зовут Артур. Хочу сказать о том, как я вижу ситуацию с ОМС.

  Почему так все НЕ хорошо у нас в больницах и поликлиниках. Для этого я бы проследил весь путь денег по ОМС из бюджета до ЛПУ. Как нам описывают:

  Деньги из бюджета поступают в территориальные фонды (ТФОМС).

  Люди выбирают для себя страховую компанию и получают в ней полис. Этим они голосуют за эту страховую. И соответственно ЭТА компания получит деньги с фонда на ведение дел за этого клиента (достаточно много прямо скажем). Страховая заинтересована? Должна стараться в защите прав клиента? ДА!

  С этим полисом люди идут в ЛПУ, выбирая лучшее для себя, и выбирают лучшего врача. Тем самым, отдавая деньги положенные по ОМС за оплату их обслуживания именно в это ЛПУ. Снова все вроде заинтересованы! Будут лучше обслуживать нас. Сокращать очереди. Повышать в своих учреждениях уровень врачей. Так? Конечно ДА!

  Затем ЛПУ собирают списки посещений. Передают эти списки в страховые компании по местным людям и в фонд по приезжим, и получают соответствующую сумму. Т.е. кто больше поработал, тот больше получил. Все заинтересованы и зависят от нас и нашего выбора. И страховые и ЛПУ и врачи.

  Всё вроде понятно и логично и должно работать. Так почему же не работает, и не будет,

  Я думаю, что система ОМС не работает, и не будет работать, потому что нет реального контроля над деньгами у нас с вами.

  Ну, он вроде бы и есть, но не напрямую, а через фонды, через страховые, то есть, его нет.

  ЛПУ, как ни странно, всё равно, сколько к ним придет пациентов. Как бы нам ни рассказывали о том, что чем больше пациентов у ЛПУ, тем больше денег поступает к ним. Это не совсем так. Потому, что каждый месяц, сдавая отчеты в страховые и в фонды, любое ЛПУ имеет возможность вписывать посещения и лечение пациентов, которых у них и не было в этом месяце. И таких мнимых пациентов могут быть сотни, тысячи. Данные пациентов хранятся в ЛПУ и просто вбиваются в списки для того, чтобы получить деньги по ОМС.
• ‹‹ предыдущая 1 2 3 4 ... 193 194 195 196 197 198 199 200 ... 373 374 375 376 следующая ››