Как и все, время от времени пользуюсь услугами медицины. Итак, действующие лица: я, мой сын Александр (руководитель ПК – производственного комплекса), юрист (назовём его Руслан), СК (страховая компания) и КБ (клиническая больница). Руслан (по договору с Александром) занимается поддержкой интересов сотрудников ПК в обеспечении их интересов в медицинских услугах. Длительное время это обеспечение шло по схеме: договор ПК с СК -> КБ. По мере становления страховой медицины СК всё больше подчинялась условиям свободного рынка и постепенно её функции свесились к роли посредника в передаче денег от ПК к КБ. Интерес СК сводился к подбору КБ с минимальными финансовыми издержками с целью сэкономить для вознаграждения своей деятельности. Понятно, что основной критерий работы СР (достижения максимальной прибыли) резко расходится с интересами ПК, в которые входят хорошее качество лечения и, связанная с этим необходимость лечения в одной и той же клинике, где постепенно накапливается информация о пациенте. СК же предпочитает заключать договора с расплодившимися и недолго живущими медицинскими центрами, которые обходятся дешевле, потому что у них работают специалисты по совместительству (а часто и не специалисты) и они не обладают современным медицинским оборудованием. Осознав всё это, Александр переходит к прямым договорам с КБ. Исчезает посредник и это приводит к экономии средств и улучшению качества медицинского обслуживания.
Александру для развития ПК нужны заёмные средства, и он оказывается в цепочке: ЦБ (центробанк) -> КБ (коммерческий банк) -> ПК. Здесь явный посредник – КБ. КБ заинтересован в развитии ПК? Нет, он заинтересован в достижении собственной максимальной прибыли. Поскольку интересы КБ и ПК не совпадают, неплохо было бы избавиться от посредника. Но у Александра нет возможности заключить договор с ЦБ (по аналогии с предыдущим примером). А чтобы такая возможность появилась, нужен госплан и центральная его часть – ЭФС.