Видеоблог Дмитрия Медведева

Комментарии по теме: Здравоохранение (3754)

• ‹‹ предыдущая 1 2 3 4 ... 186 187 188 189 190 191 192 193 ... 373 374 375 376 следующая ››
• Doktor, Астраханская область
  5 сентября 2010 23:28

  Воронину, Новосибирская обл. 26.08.2010 21:50

  Спасибо за поддержку, Коллега! Но по поводу "одной бумажки"... Я привел только единичный пример. А так - в год если не 50, то 30 разного рода проверок. Да плюс подготовка разных справок. Да еще и не по утвержденным формам. Вот захотелось чиновнику информацию (ну какую-то по его желанию, и не известно зачем), так срочно подай. Немедленно. А еще лучше вчера подай. А аттестация среднего персонала. Есть рекомендации Российской ассоциации средних медработников по составлению отчетов на аттестацию. А у нас меняются председатели аттестационных комиссий и вместе с ними меняются требования к отчетам. Я замучился подстраиваться. Как и мои м/сестры. Это я к тому, что должна быть унифицированная система сдачи отчетных форм (и т.п.) для всей страны. И форма отчета не должна зависеть от мировоззрения того или иного начальника.

  А еще хочется поговорить о ФЗ 83. Государство пытается избавиться от учреждений, не приносящих прибыль. Какая от дома престарелых прибыль - одни убытки. Так теперь ненавязчиво,но настырно предлагается уйти в "автономное плавание". Или по максимуму сократить количество обслуживающего персонала. При этом забывают о нормах нагрузки на одну штатную единицу. К нам и так не особенно рвутся из-за низкой з/п и особенностей работы с пожилыми людьми. А при новых условиях и вообще народ разбежится. Или останутся те, кому лишь бы хоть какие-то деньги платили. Т.е. не болеющие душой за конечный результат. По-моему, если и начинать экономию денег в государстве, то с сокращения именно чиновничьего аппарата. Это будет эффективней: з/п одного госслужащего соответствует 5-10 з/п обычных работников.
• Комментарий к записи от 2 сентября 2010
  Кудинов Николай, Республика Татарстан
  6 сентября 2010 08:04

  Здравствуйте, уважаемые! У меня возник вопрос по поводу обязательного медицинского страхования (ОМС) и добровольного страхования (ДМС). Так вот, как у клиента ОМС, я повернхостным наблюдением вижу, что разница тут большая, и подход разный, и условия лечения и реабилитации после болезни очень разнятся, а именно: по ДМС все это оплачивается страхованием. ОМС это исключается, все затраты ложатся на плечи больного и родственников. Так вот вопрос: кто определяет виды страхования конкретных работников, от каких факторов это зависит или обстоятельств? На сегодняшнее время в поликлиниках видно разделение пациентов невооруженным взглядом, и все бы ничего, но порой пациенты эти - работники одних и тех же организации. Ответ напрашивается очевидный: расслоение здорового населения = расслоению больного населения нашей необъятной страны? Вопрос поднят....давайте обсудим?

  Обсудить в Живом Журнале
• Пинтелин Сергей, Санкт-Петербург
  6 сентября 2010 10:37

  Мой лучший друг получил полгода назад производственную травму. Появилось подозрение на позвоночную грыжу.

  Поехал в городскую поликлинику к хирургу, на что пришлось ему отстоять 2 дня подряд очередь за номерком, в итоге купить платный номерок. Принимавший хирург, видимо уже по привычке, начал кидать взор на наличие ценных в руках артефактов. После чего сказал, что ничем помочь не может и надо делать обследование на МРТ. Такой аппаратуры в нашем районе нет и он поехал в другой район, но и там всё оказалось не просто так. Хоть у него и была страховка - пришлось платить за обследование 3800 т.р. Подозрение подтвердилось, но сколько пришлось для этого попотеть

  Если каждому заболевшему россиянину придётся идти на такие трудности в поисках диагноза, то зачем тогда вообще нужно в России медицинское обслуживание?
• akmalov, Москва
  6 сентября 2010 16:14

  To Doctor. Вы все правильно говорите по поводу "постоянно меняющейся отчетности". Более чем знаком, т.к. работаю не с одним медучреждением. И не одну сотню отчетов создали в ответ на хитроумные запросы "чиновников от медицины". Чего стоят только утвержденные формы госотчетности, с сотнями высосанных из пальца параметров, с разбиением по нозологическим группам и т.п.. Немного удивлю Вас - многие думают, что автоматизация отрасли позволит быстро получать все эти отчеты и отправлять их "наверх". На самом деле это один из тупиковых путей, по которому может пойти автоматизация медицины. Как должно быть - медучреждения и медицинские работники должны вести в компьютере только первичную информацию относящуюся к лечебному процессу, т.е. вести первичную информацию (Историю Болезни), максимум - проставлять отметки о посещениях. Эта информация должна автоматически поступать в Областные и др. базы данных. Всю (!!!!) отчетность чиновники получают самостоятельно, как выполняя предопределенные отчеты, так и через механизм произвольных запросов. Нужно полностью (100%) убрать бремя отчетов с первичных медучреждений. Врачи должны лечить. И эта задача вполне реальна и решаема.
• Масюков А.В., Тверская область
  6 сентября 2010 18:41

  Мой сын - ему 23 года - весной этого года закончил лечебный факультет Тверской государственной медицинской академии (ТГМА), получив диплом врача. Его жена одновременно закончила педиатрический факультет ТГМА. Во всем мире выпускники медицинских ВУЗов получают право самостоятельной

  работы не сразу по окончании вузов, а после года (или двух) ПРАКТИЧЕСКОЙ работы интернами или ординаторами (подтверждение дипломов).

  В этом году ставки врачей-интернов в больницах России ЛИКВИДИРОВАНЫ.

  На основании инструктивного письма министра Голиковой № 16-3/10/2-5048 от 17.06.2010 уже ЗАКЛЮЧЕННЫЕ договора интернов с районными больницами были аннулированы. Теперь интерны будут проходить интернатуру при той же академии, в которой отучились 6 лет.

  К чему это приводит? Если зарплату врачей-интернов (около 5000 руб.) кто-то еще мог сравнивать с прожиточным минимумом, то СТИПЕНДИЮ интернов - 2700 рублей - сравнивать не с чем. Некоторые выпускники этого года старше моего сына и невестки - поступили после армии, медучилища, работы.

  У некоторых есть дети. Если до июня они, заключив договоры с больницами, считали свои проблемы с жильем как-то решенными, то теперь могут "претендовать на общежитие". Мест в общежитии и раньше не хватало, куда деться целому выпуску интернов?

  Пострадали не только интерны, но и все студенты и ординаторы - стипендиальный фонд медакадемии "забыли" увеличить. Теперь стипендия в ординатуре ТГМА - после ШЕСТИ лет учебы на "отлично" и "хорошо"- 2900 рублей.

  Как соотносится такое внезапное ухудшение жизни молодых специалистов самой гуманной профессии с другими "инновациями" и "реформами" этого министерства? С национальными программами и модернизацией?
• Znanie-sila1, Москва
  7 сентября 2010 01:48

  Уважаемый Дмитрий Анатольевич!

  Здоровье и самочувствие человека - вообще-то показатель экономический. Нет первого, не ждите от человека посильного вклада в экономику. Последствия африканского лета коснулись и продовольственных ресурсов - к огромному огорчению, - люди сажали, ухаживали, растили, поливали как могли, и огонь не пощадил ничего

  По моему, Небеса нам указывает на дела наши наземные.

  На жизненноважные продукты цены переписываются - чтобы ни утверждали Вы как Президент.

  В сети супермаркетов это делается "умно" - не резко, чтобы не вызвать внимание органов, хотя никто не контролируют супермаркеты. Видимо, условность есть: власть не вмешивается в частный сектор.

  Цены на агропромовские продукты повышаются с каждой поставкой, даже если стихия их никак не касалась, не стало в продаже, пшена, гречки, мало стало масла подсолнечного и овощей.

  Но как понимать произвол такой - лимон в цене! от 49 руб до 144 рублей за кг вялых-превялых лимонов.

  Впереди осень, пора простудных заболеваний, для живущих в условиях Москвы, лимон имеет значение для поддержания иммунитета. При указанной цене его не покупают, тем не менее, поставщики

  ведут свою политику - товар испорченный, с лета на полках, отчего и завяли, но цену на целебный лимон не возвращают на исходную позицию.

  Покупателю выгоднее включить в набор продуктов лимон и зелень, нежели пить горстями всякие добавки и витамины в осенне-зимний сезон. Простые основы здоровья, -достаточно потребления в день небольшого количества лимона с медом для предотвращения простуды, и иммунитет защитит.

  ПРЕДЛОЖЕНИЕ. Лимон входит в 1-ю пятерку здоровьесберегающих продуктов, - есть смысл Минздраву внести предложение о фиксировании цен на лимон и столь же ценный чеснок. И то и другое академическая медицина признает как продукты, имеющие ценные лечебные свойства, - способные поддерживать иммунитет. Почему бы на законодательном уровне не зафиксировать цену на них.
• Valexs, Красноярский край
  7 сентября 2010 07:21

  Юрий Петричко, Хабаровский край 4 сентября 2010 18:17

  Не печальтесь, уважаемый коллега! Я перестала переживать за то, что есть в медицине и что будет с 2011г. с началом действия новых законов. В начале возмущалась, конечно, тем, что нововведения не касаются повышения зарплат и там всяких социальных гарантий. Считаю, что надо теперь учиться "держать нос по ветру", а не руководствоваться присягой врача и прочими там гуманными мотивами нашей профессии - это теперь не финансируется. Ведь новые законопроекты разрешают платные услуги законодательно, причем по всем видам, гарантированным населению бесплатно, но только в отдельных структурных подразделениях. Вместе с тем, из законодательства вытекает, что объем госгарантий не уменьшится, а финансирование не увеличится, т.е тарифы за оплату труда останутся прежними, да они и не могут увеличиться, так как ясно сказано, что финансирование здравоохранения будет по прежнему составлять 3,6% от ВВП, а надо-то 6-8-10%. Дополнительные 2% в 2011 г. пойдут на строительство и новое оборудование, а не на медицинскую помощь конкретно. Исходя из этого, стройте свою стратегию и тактику: Если не увеличат тарифы на оплату труда, надо стараться как можно меньше, взять госзаказ, тщательно обосновать это уменьшение (лазеек здесь много), а на освободившихся койках развернуть платные отделения по самому затребованному профилю у населения. Ну, Правительство так хочет, а не я! Поэтому и зарплаты не увеличивает. В итоге окажется, как в Америке или Европе, бесплатная только малоимущим, а всем остальным платно. Пусть теперь думают сами люди, выгодно им иметь нищую армию медработников или все же иметь достойную медицинскую помощь.

  Также, прихожу к мнению, что ОМС себя изжила, не реализует страховые принципы, остается бюджетно-распределительной, поэтому оттягивает и без того скудные средства. Почему в образовании не стали вводить обязательное страхование, потому что это уже старо и не эффективно. В общем ничего хорошего ждать не приходится.
• Znanie-sila1, Москва
  7 сентября 2010 12:08

  Масюков А.В., Тверская область

  6 сентября 2010 18:41

  Уважаемый Масюков А.В!

  Вас понимают огромное число россиян, вопрос прямо или косвенно затрагивает причинно-следственную связь.

  Буду молодым специалистом с красным дипломом, моя племянница, врач-педиатр подрабатывала в аптечной киоске, чтобы летом с ребенком на море могли бы съездить. Став зав. отделением реанимации в роддоме- зарплата -детская, море -отпадает, подработать -силы и ее время - полностью сосредоточены в работе.

  Так в чем государственная политика развития общества?

  Члены одного общества должны иметь примерно равные условия жизни. В противном случае образуется явное неравенство возможностей и интересов, а главное -классовое неравенство.

  Изобретение Правительства РФ -Сколково - только проектируется. Однако еще весною на совещании у Президента министр Кудрин и мэр Москвы Лужков докладывали Д.А.Медведеву, что социальные вопросы, главный из них- жилищный -решается положительно для будущих зарубежных специалистов-контрактников Сколково. То есть люди еще не приехали в Россию, не показали себя в деле и чем они будут заниматься в стране пребывания, а Россия, опережая возможные риски с иностранными приглашенными, преподносит им соцпакет с ключами от жилой площади.

  И Кудрин и Лужков собою очень были довольны, -что им доверено обустраивать еще не поработавших ни часа на страну специалистов.

  Сравните теперь социум своих врачей и непроверенных в деле иностранцев в России.

  Думаю, Президенту есть над чем поразмыслить. С уважением к Вам!
• Борисова Алла Олеговна, Алтайский край
  7 сентября 2010 12:30

  Здравствуйте! Я живу в селе Старобелокуриха. С прошлого года у нас в сельском фельдшерско-акушерском пункте нет работника с лицензией на выдачу больничных листов. И с любым заболеванием, в том числе инфекционным, мы должны ездить в райцентр Алтайское, где больничный дают на три дня, то есть на повторный прием надо ехать уже через день, невзирая на состояние.

  А сейчас не работает и аптека, так как нет лицензии, по всему району. Наши жители в безвыходном положении. Кроме того, сокращают до мизера койко-места в хирургическом и гинекологическом отделения Алтайской центральной районной больницы.
• Valexs, Красноярский край
  7 сентября 2010 12:48

  Масюкову А.В., Тверская область6 сентября 2010 18:41

  И это еще не все проблемы! Впереди поиск работы, мизерная оплата труда, сьемная квартира. После столь длительного безденежья опять "двадцать пять". Я своих врачей тянула на своих плечах все 6 лет, интернатуру, аспирантуру, сама обеспечивала жильем, оплачивала специализации. И что же имею? А до сих пор помогаю, теперь уже из пенсии. У них зарплата такая же, как у меня пенсия. Романтика "белого халата" закончилась, остались одни слезы.
• ‹‹ предыдущая 1 2 3 4 ... 186 187 188 189 190 191 192 193 ... 373 374 375 376 следующая ››