Видеоблог Дмитрия Медведева

Комментарии по теме: Здравоохранение (3754)

• ‹‹ предыдущая 1 2 3 4 ... 360 361 362 363 364 365 366 367 ... 373 374 375 376 следующая ››
• Мироненкова Жанна, Республика Башкортостан
  16 марта 2009 22:25

  Глубокоуважаемый Дмитрий Анатольевич!

  На сегодняшний день сложилось мнение, что проблемы льготного лекарственного обеспечения связаны с отказом большей части льготников от социального пакета.

  Ответственные чиновники объясняют такой отказ низким уровнем доходов населения, полагая, что ежемесячные выплаты для граждан – это реальная помощь. Однако согласно результатам опросов населения люди отказываются от социального пакета «не от бедности».

  Массовый выход льготников из программы связан, прежде всего, с отсутствием реальной возможности получить нужные препараты в достаточном объеме, что является следствием сформировавшегося монопольно-спекулятивного характера фармрынка в системе ДЛО за последние годы.

  Невозможность приобрести по бесплатным рецептам лекарства одних наименований (в связи с их отсутствием) и наличие больших складских остатков других наименований лекарств показывает уровень организации данного проекта. Применение эффективных инструментов рынка в виде проведения тендеров, аукционов или конкурсных торгов, введения новшеств в сферу медицинского страхования в рамках монопольно-спекулятивного рынка и отсутствия прозрачности данного рынка – это Сизифов труд.

  В данных условиях передача на региональный уровень части реализации программы ДЛО без смены существующей концепции организации ДЛО не улучшила функционирование данного проекта. Проблемы программы ДЛО 2005-7 годов с федерального уровня перешли на региональный уровень. Попытка переложить ответственность за функционирование программы на губернаторов не приведет к желаемым результатам, т.к. у губернаторов на сегодняшний день нет реальных возможностей влиять на действия федеральных поставщиков.

  Территориальные органы здравоохранения не имеют юридических прав требовать прайс-листы в электронном виде у федеральных фармдистрибьюторов, которые имеют не один десяток вариантов цен на лекарства в зависимости от условий договора фармдистрибьютора с розничными предприятиями.

  С уважением, профессор Мироненкова Ж.В.
• Седая, Мурманская область
  16 марта 2009 19:36

  Действительно, очень нужно именно МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ, а то просто смешно - в каждой области свое министерство здравоохранение. Зарплаты министерские, а ответственность местечковая, вот и результаты отсюда.
• Рыкова Ирина, Москва
  16 марта 2009 18:45

  Здравствуйте! Как формируются цены на лекарства не понятно. Ясно одно - первоклассное надувательство! Приведу пример. Февраль 2009 г. врач выписал рецепт на микстуру от кашля (импортная). Отпускается только по рецепту и в самом деле без рецепта не продают (проверяла). Цена этой микстуры 36 руб.! Да, это не опечатка, у Вас все нормально со зрением 36 руб.!!! А сколько стоят микстуры, отпускаемые без рецепта? Не меньше 200 руб.! Лекарства, которые продаются только по рецепту, менее доступны и на них план не сделаешь. На прием к врачу попасть проблема, а врачи рецепты выписывать разучились (в лучшем случае на клочке бумажки напишут названия, а обычно слышишь: "Ну, лечитесь как обычно"). Вот и лечимся сами, а кое-кто таким положением пользуется. Не верю, что микстура от кашля без рецепта на самом деле в 5 раз дороже микстуры по рецепту. Только не нужно повышать цены на малодоступные лекарства. Следует быстро разобраться с существующими ценами на легкодоступные медикаменты!
• Самошкин Алексей Анатольевич, Самарская область
  16 марта 2009 16:14

  В интервью 15 марта Президент обещал народу отдельный разговор по поводу состояния медицины и здравоохранения. Хотелось бы услышать четкое мнение высшей власти по поводу ее понимания роли, места и значимости врачебной профессии в России. У меня готов целый ряд весьма нелицеприятных вопросов к власти. В каком формате их задать?
• Надежда, Ульяновская область
  16 марта 2009 15:49

  Здравствуйте все! И в Ульяновской области тоже коммерческий магазин, особенно в здравоохранении. Мне лично, кажется, что в медицине ничего уже изменить не получится. И все связано с новой системой оплаты труда. Наши областные чиновники от медицины говорят, что теперь зарплата медиков будет зависеть от того, сколько они сами заработают. Расширили перечень платных услуг и сказали: "Зарабатывайте". Конечно, обидно, сидишь с кошельком перед кабинетом УЗИ, а на двери написано, что "аппарат приобретен по нацпроекту "Здоровье". В нашей поликлинике бесплатна лишь флюорография. Сын сломал руку, после снятия гипса назначили физ. процедуры и все платно. На мое возмущение ответили, что платно на новой аппаратуре, но можно и бесплатно, но на старой, которая на ладан дышит и эффект, естественно, будет нулевой. Вот тебе и "высокотехнологичная помощь больным". К терапевту 2 часа не просидишь - не попадешь. Про узких специалистов даже говорить не хочется. В 5 утра очередь люди занимают за талонами. Мы помрем больными. Как говорит мой сын, нам диагноз поставят в морге. Лечимся чем попало. Люди пьют перекись водорода и прочую дрянь. От всех болезней назначают анальгетики. Пьем лекарства, какие пила соседка, когда у нее там же болело. И я, почему-то, не уверена, что если прибавят зарплату врачам, то лечить нас будут лучше. Просто размер нашей "благодарности" вырастет в разы. Наша медицина превратилась в бизнес из "охраны здоровья". А жаль, хотелось бы пожить еще.
• Дмитрий Медведев
  16 марта 2009
  

  Из телеинтервью 15 марта:

  ВОПРОС: Дмитрий Анатольевич, цены растут, дорожают продукты, дорожают и лекарства. И если с импортными препаратами это объяснимо, то с отечественными – просто нет слов.

  Д.МЕДВЕДЕВ: Да, это большая проблема. На самом деле действительно более или менее объяснимо, когда происходит подорожание импортных препаратов, это никого не радует, но там хотя бы есть объяснение. И совершенно неприемлемо, когда происходит удорожание препаратов, которые готовятся из российского сырья российскими предприятиями.

  Кстати сказать, и по импортным препаратам нужно разбираться самым внимательным образом, потому что одно дело, когда их стоимость меняется пропорционально изменению курса рубля к иностранной валюте, инфляции, но это хотя бы имеет экономическое объяснение, а другое дело, когда происходит рост в разы. Это просто попытка нажиться на людях в трудный период. Я иначе это никак не могу назвать.

  И с учётом того, что всеми этими вопросами в регионах занимаются наши региональные власти, я хотел бы специально обратить их внимание на то, что всякого рода посредники, которые работают в регионах, должны иметь совесть. И задача губернаторов разобраться с тем, чтобы те надбавки, которые они используют и по импортным препаратам, и по нашим препаратам, находились в каких-то разумных рамках. Если они этого не сделают, будут разбираться правоохранительные органы. Это я обещаю.

  И вторая вещь, которая, конечно, должна сегодня происходить. Мы по максимуму должны освоить линейку лекарств, которые производятся на наших препаратах, на наших линиях, на основе наших препаратов и наших линий в наших компаниях. Что для этого нужно сделать? Для этого, конечно, нужно посмотреть на весь спектр препаратов, который сегодня завозится и выпускается, и по возможности перейти на производство ряда препаратов в нашей стране.

  При этом мы раньше практически не контролировали ценообразование, и этот контроль осуществлялся в заявительном порядке. Я думаю, что мы могли бы сейчас принять решение об обязательном декларировании отпускных цен на наиболее важные препараты, которые поступают в коммерческую аптечную сеть. В этом случае уже на основе деклараций или о ввозе соответствующих препаратов из-за границы, или о внутренних ценах, ценах производителя мы получим более или менее ясную картинку, сколько стоит тот или иной препарат. И такого рода решения должны быть подготовлены. Так что это ещё одно средство реагирования на те проблемы, которые сегодня существуют с ценообразованием на лекарства.

  И, наконец, последняя вещь. Обязательно государство за этим будет следить, будут в полном объёме профинансированы поставки бесплатных лекарств по основным группам, которые их получали. Я имею в виду семь основных заболеваний, так называемых нозологий, которые идут за счёт федеральных средств, и те препараты, которые сегодня финансируются и поставляются бесплатно за счёт региональных источников.

  Полный текст интервью.

  Обсудить в Живом Журнале
• Мироненкова Жанна, Республика Башкортостан
  15 марта 2009 23:12

  Глубокоуважаемый Дмитрий Анатольевич! Думаю не совсем верно говорить о большом количестве посредников в фармотрасли. Более 50% фармрынка России контролируется двумя крупнейшими фармдистрибьюторами - Протек и СИА Интернейшнл. 5-6 Компаний федерального уровня практически полностью контролируют фармрынок России, имея по всей стране свою сеть. Парадокс, но наиболее закрытая информация у этих компаний - это реальные электронные прайс-листы. Поэтому нет возможности выяснить оптовые цены поставщиков на фармрынке. Рынок полностью непрозрачен, и в этом заинтересованы крупнейшие фармкомпании, создавшие монополию на региональных фармрынках. Для бизнеса наиболее важным является получение максимальной прибыли, вне зависимости от вида деятельности. Сам по себе социально-ответственным бизнес не может быть по определению. Социально-ответственным бизнес будет настолько, насколько к этому его принудит государство. Если государство в этом направлении не предпринимает достаточных усилий, то в итоге оно становится «дойной коровой» для этого бизнеса. Поэтому неудивительно, что расходы на лекарственное обеспечение со стороны государства постоянно растут. При существующей концепции ДЛО они росли, растут, и будут расти ускоренными темпами, и мы вполне через два-три года сможем достичь цифры в 100 миллиардов рублей только по семи нозологиям без какого-либо увеличения количества лекарственных средств в его натуральном выражении. Без наличия прозрачного рынка в сфере лекарственного обращения любые попытки модернизации фармрынка в рамках существующей концепции обречены. С уважением, профессор Мироненкова Ж.В.
• Яна, Чувашская Республика
  15 марта 2009 22:09

  "mariy, Калужская область 15 марта 2009 09:17 У нас в Калужской области в г.Обнинске. заставляют платить за все, за каждый анализ крови, а по вашей программе возрождения демографии России никто даже не повернется к тебе, если не оплатишь услуги врачей. И вообще, вся Калужская область - сплошной Коммерческий магазин."

  У нас, видимо, тоже магазин. Ветеран труда стоит на учете (болезнь почек). Проходит сейчас обследование, нужно срочно оперировать (опухоль глаза), так ее на УЗИ направили платно (за 600 р), так как очередь на полгода вперед. Только вот, что интересно. Аппарат один и тот же, принимает и платников, и очередников. Так почему, если платно, так очереди нет никакой вдруг? Получается, в большинстве своем только на платников и работают (а аппарат выделен на бюджетные деньги, з/п врачей - из бюджета, а бюджет пополняем мы с вами, граждане РФ). Так получается, мы покупаем оборудование, содержим персонал, и еще сверху за свое же и приплачиваем.

  По поводу беременных. Обычный анализ крови у нас тоже стоит 100-300 р. Все думаю, а для чего родовые сертификаты и сертификаты первого года жизни нужны, если все лекарства и анализы платные?
• Виталй, Московская область
  15 марта 2009 21:58

  Дмитрий Анатольевич,

  необходимо воссоздать отдельно МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ! Нельзя заниматься здоровьем нации параллельно с другими важными делами соцобеспечение и др.

  Во всех странах существует отдельно Министерство Здравоохранения!

  Учитывая ужасное состояние медицины в России этим нужно заниматься очень серьезно!

  Дмитрий Анатольевич,

  вы должны предпринять меры к повышению статуса и зарплат врачей!

  Нужно создавать совершенно новую систему здравоохранения!

  Здоровье нации - это самое ценное что есть у государства! Власть обязана заняться этим СРОЧНО И СЕРЬЕЗНО!
• mariy, Калужская область
  15 марта 2009 09:17

  У нас в Калужской области в г.Обнинске.

  Беременная женщина идет становиться на учет. Ее не ставят без оплаты услуг врачей. Это что такое, господа правители?

  Заставляют платить за все, за каждый анализ крови, а по вашей программе возрождения демографии России никто даже не повернется к тебе, если не оплатишь услуги врачей.

  И вообще, вся Калужская область - сплошной Коммерческий магазин.

  Нужно к власти ставить не коммерсантов, а государственников.
• ‹‹ предыдущая 1 2 3 4 ... 360 361 362 363 364 365 366 367 ... 373 374 375 376 следующая ››