Видеоблог Дмитрия Медведева

Хотелось бы узнать, когда ж эти меры заработают реально и будут привязаны не только к крупным городам. Т.к. уровень медицинских работников небольших районных городков очень низок, в связи с эти приходится ездить на консультации и лечение в такие города как Красноярск и Новосибирск из Бурятии.

Ложь, фарисейство, непрофессионализм?

Судите сами. Сейчас на ТВ- передаче М. Зеленского (ошибочно как-то здесь писал "В.", а не "М."- Михаил) женщина- композитор, много лет организующая обучение и благотворительные концерты в составе концертной группы из детей, больных ДЦП и пр. детками. Поднимает их на ноги этим увлечением. Она скупо, не на публику (когда ведущий задал ей вопрос о её собственной болезни) поведала, что нуждается в операции на сердце. Сразу три клапана забарахлили. Нужно больше 100 тысяч евро.

Находившаяся в зале гл. врач одного ФГУ медицины сказала, что можно запросто получить по таким показаниям квоту на бесплатную операцию в нашей России.

Ярослава Танькова (поскольку главврач не поверила рассказу больной, что нереально - уже отказали по ста причинам), корр. газеты "КП", часто публикующая материалы - просьбами о помощи больным детям и пр, подтвердила слова больной. Такова же была и реакция аудитории. Подтверждает и наша практика, и состояние как самой медицины, так и с оказанием медпомощи, о чём недавно говорили на "прямой линии" с президентом страны.

Поэтому считаю, что чиновникам надо хотя бы сдавать "квалификационный минимум" перед общественной комиссией, либо на детекторе лжи: верят ли они сами тому, что говорят?

Слышат ли озабоченность во встречах президента с народом по "прямой" или иной линии обратной связи? И как понимают свои задачи в разрезе этих тревог-забот?!

Видимо, верят, потому что у них "всё по закону". Ведь в депутаты разных уровней, в исполнительную власть, в разные руководящие структуры как раз и идут многие, потому что "по закону" да плюс "по понятиям" - это всё для них. Круга избранных. Порой свято верящих, что если "нет хлеба - пусть подданные едят пирожные!".

Но эта простота хуже воровства. Как надо расценивать такие, с позволения, утверждения? Как "лапшу на уши" народу?

Вот для этого и нужно общественное резюме для каждого чиновника или детектор лжи. Чтобы различить заблуждающихся от фарисеев.

Правительство принимает решения на основе данных о проблеме на местах.

Какое решение может быть, например, если наш город Волгодонск по здравоохранению получил в прошлом году первое место по области. Перед этим в городе умерли 7 младенцев, в этом году- ещё больше по причинам, объяснение которых не устроило родителей. Возможность независимой оценки отсутствует.

Кто этим должен заняться на фоне растущего недоверия к коррумпированным органам управления в ряде отраслей, регионов и федеральных структур? Это должно как ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ТРЕБОВАНИЕ входить в комплекс мероприятий по ЛЮБОМУ направлению развития ХОЗЯЙСТВА страны. Может, подспорьем будет ОНФ, но этого недостаточно. Нужен квалифицированный профильный (но независимый) контроль. Сложно. Но надо!

В Волгодонске родители погибших или искалеченных детей организуют 26 апреля пикет по поводу "лучшей" медицины города. Кстати, в экономике город тоже на 1-м месте. Но жилья для медиков нет. Выделенные за год 4 комнаты на 36-ть молодых спец.- капля в море.В 180-тыс. городе нет проктолога, гастроэнтеролога, дефицит квалифицированных, вежливых и трезвых урологов, громадные очереди к окулисту и пр. Обеспеченность медиками на 70% при том, что мы -"лучший и комфортный" город (в середине сотни лучших городов России), при массе ИСКУССТВЕННО созданных проблем в ЖКХ (писал здесь, и в Сети информации полно) и отсутствии эффективных мер для подтверждения "комфортности" не чистотою улиц и пр., а РЕАЛЬНОЙ КОМФОРТНОСТЬЮ ЖИЗНИ горожан, очковтирательство - вот главная проблема.

Поскольку при отсутствии информации об истинном положении дел Правительство, Президент не примут правильные решения. Как в анекдоте: "В реанимации температура у больных +40, в морге - поменьше. А средняя по больнице- 36,6. Всё в норме, господа проверяющие!"

Власть на местах боится обозначить остроту проблем, понимая, что спросят с них же. Зачем лишние проблемы озвучивать: лучше замажем глаза людям призовым местом. Область даёт же. Но уже не проходит!

Хочется лучше понять, что представляет собой эта информация. Вряд ли это попытка посоветоваться с народом, так как комплекс мер уже разработан. Скорее это отчет о проделанной работе, так как сообщается о некоторой разработке. Но на самом деле и это не проходит, поскольку указанный комплекс мер представляет собой определенный правительственный инструментарий, которым оно собирается решить затронутые проблемы. Однако трудно представить себе, что садовник, которому надо посадить деревья и вырастить цветы, отчитывается о проделанной работе сообщением о том, что уже подумывает взять в руки лопату, а при случае и сосчитать, сколько будет стоить вся его работа.

Поэтому данная запись - это скорее декларация о намерениях. Намерения, если не копать глубоко, вполне благие. Однако, в связи с тем, что у народа время почти целиком уходит на добычу средств к существованию, было бы гораздо целесообразнее тратить его на обсуждение достигнутых результатов. И уже на этом этапе разобрать полеты, особо уделив внимание таким моментам, как соответствие достигнутых результатов материальным затратам. Вот такая постановка вопроса заденет народ за живое. Ведь затрачены будут именно бюджетные средства, собранные с народа и принадлежащие народу.

На мой взгляд, рядового потребителя медицинских услуг, во всем этом отсутствует главное – нет реальной конкуренции между медицинскими работниками, между медицинскими учреждениями, отсюда и низкое качество подготовки специалистов и, как следствие, оказываемых медицинских услуг. У каждого медицинского учреждения имеется своя «ниша» и свои пациенты, которые, как бы врачи ни оказывали медицинские услуги, все равно будут идти в эту же больницу и поликлинику, так как все мы привязаны медицинскими полисами к конкретным медицинским учреждениям. Если создать условия, когда гражданин, имея на руках медицинский полис, смог бы выбирать как среди частных, так и государственных клиник, где он планирует получать медицинские услуги, ситуация быстро бы изменилась. Ведь от ФОМС деньги за лечение в государственные клиники перечисляются тоже не малые. Качество оказываемых медицинских услуг, как и качество используемых лекарственных средств, не должно отличаться, различие может быть в дополнительном комфорте (ежедневная смена белья, наличие плазменного телевизора, изысканная пища, персональная сиделка, и т.д.).

По нехватке специалистов в ряде регионов страны, мне кажется, что к мерам материального стимулирования не лишнее добавить и обязательность отработки выпускниками нескольких лет в государственных медицинских учреждениях и распределение их в сельскую местность, и малонаселенные территории с перспективой подготовки дефицитных медицинских работников из местных кадров на бюджетной основе.

Я обещал поделиться взглядом на медицину после ознакомления. Первое впечатление - плохо, вывод - на отделение 50-70 человек необходимо две процедурных одна дежурная сестра, нянечка-санитарка, уборщица на смену, а также старшая сестра-хозяйка, кухонная рабочая и врач или два. Это минимум для того, чтобы больные имели более-менее сносный уход и нормальные условия для выздоровления, а главное - зарплаты. Мы повышаем чиновникам за, стыдно сказать, чтобы не воровали, лучше их сократить до минимума, это большое количество нахлебников для бюджета, и повысить сестрам минимум до тридцати, а служащим до двадцати тысяч рублей. Это вынужденная необходимость, вы, не продумав, подняли и продолжаете поднимать зарплаты по некоторым разделам, а надо было считать и медицину и образование, пусть на несколько тысяч меньше одним, но достойная зарплата и для других. От них в большей степени зависит будущее страны, я уже писал, измените подход к бизнесу и административным структурам на местах, все получится, при желании, для этого, кроме одной структуры, все есть.

Приветствую.

За медициной тянется шлейф одной базовой проблемы.

Люди безграмотны насчет здоровья. Могут купить витамины в таблетках вместо фруктов. Пьют горстями от давления, вместо того, чтобы вовремя пить чистую воду, чтобы кровь не загустевала и делать одно простейшее управление, регулирующее физический процесс - кровообращение. И таких моментов - сотни.

Дмитрий Анатольевич!

Поручите проработать проект госпрограммы по медицинскому просветительству, люди должны обладать знаниями о законах здоровья через социальные институты - дошкола, школа, вузы.

Здоровье - это ценность, быть здоровым - престижно.

Всем здоровья постоянного.

Уважаемый Дмитрий Анатольевич!

Надеюсь, то, о чём пишет Евгений, не превратится в тенденцию, когда власти отдают одно распоряжение, а исполняют это по-своему. К сожалению, такие примеры есть, и далеко за ними ходить не надо. Так сообщили СМИ, что наш Владимир Владимирович распорядился не пропускать таджикские поезда, но собралась комиссия, которая отменила это решение. Много чего хочется сказать, но члены комиссии подадут в суд за моральный ущерб. А этот ущерб будет очень большой, поскольку именно такие подходящие слова и просятся наружу. Это наблюдается не только в нашей стране. Недавно Обама распорядился приостановить военные учения, чтобы не раздражать корейцев. Сначала его послушали, но потом американские вояки всё равно поступили так, как им нужно.

Есть определённые нормы права и законы, которые необходимо исполнять, а для тех, кто не согласен, существуют принудительные учреждения для исправления их кривых взглядов на жизнь. Законы были придуманы не вчера самими людьми с единственной целью, чтобы выжить. Правда, в данных случаях, это могут быть лишь хитрые политические манёвры, как, например, негативные высказывания наших СМИ в адрес того же Обамы во время американских выборов. Зато американцы сейчас не бубнят, что мы его поддержали, да и так у него было больше шансов избраться.

Нельзя не согласиться с тем, что подход в медицине надо менять, но вероятно начинать надо не с этого. Хотя в медицине было бы неплохо за причинение вреда пациентам, а таких случаев немало, как сообщают СМИ, не только врачей привлекать к ответственности, но и пожизненно запрещать им заниматься медицинской практикой. Тогда не только подобные "лекари" никому не причинят больше вреда, но и подрастающие поколение врачей по другому взглянет на свою работу. Как-то в больнице видел одного практиканта, который нёс капельницу к кровати двумя руками и не дышал. Из него и выйдет настоящий врач, который к делу со всей душой. К сожалению, он не из наших, а африканец.

С глубоким уважением к Вам.

Уважаемый Дмитрий Анатольевич!

Вчерашний отчёт был великолепным, действительно замечательным! Поднимались здесь вопросы и по здравохранению, и некоторые из них благодаря оппозиции, иногда и от них бывает польза, были заданы в таком ключе, на что власти не всегда могут решится. Возможно из-за недостаточности достоверной информации, как, например, по поводу низкого качества лекарств, и даже, как трезвонят СМИ, на нас вообще западные фирмы могут проводить тотальное испытание новых препаратов, но предположение предположением, это ещё надо доказать. По этому поводу даже некоторые читатели Блога делают замечание, что власти немного оторваны от реальной жизни в стране. Только, если власти при такой невероятной психологической нагрузке будут жить жизнью простых людей, то есть также питаться, пользоваться медуслугами и прочее, они быстро ноги протянут. Власти надо беречь, а то в мгновение ока окажемся без руководства и вообще без страны.

Речь же не о том. Обратили ли внимание, когда власти добились снижения цен на лекарства, начал расти ВВП, который напрямую зависит от товарооборота, то есть и от ценообразования? Сложилось впечатление, вся страна работает на аптеку, но опять же разговор не об этом. Экономисты строят графики спроса, и это показывает, что и завышенные цены, и заниженные одинаково вредны для роста ВВП. Правда, последнее у нас в стране никогда не наблюдалось. Для любого товара есть оптимальная цена, которая уравновешивает и спрос, и предложение. Она проявляется на любом таком графике, но этого не замечают или просто не хотят видеть. Эта цена соответствует экономической теории "незримой руки Адама Смита", что есть ничто иное, как экономическая необходимость помноженная на коллективное подсознание. Возможно не стоит думать, что экономика, как наука, что-то упустила, а решение может находится у нас и под самым носом.

С глубоким уважением к Вам

Существует такое выражение, какие ставишь цели, такие получаешь результаты.

Вот Вы Дмитрий Анатольевич с Владимиром Владимировичем ставите цели: построить заводы по производству лекарств, построить современный медицинский центр. Ещё что-то там построить, пусть даже суперсовременное. Не получается ли так, что своим решением Вы как бы даёте установку на увеличение и совершенствование болезней?

А что если совсем по другому ставить задачи перед медициной: к 2020 году количество больных и заболеваний должно сократиться минимум в 2 раза.

Может, тогда и результаты будут другие!?

Возможно, кто-то скажет, что в 2 раза это не реально, но я смею утверждать - реально!

У нас в стране очень много мудрых докторов, учёных и исследователей, которые знают, почему заболевают люди, и как сделать так, чтобы люди не болели той или иной болезнью, следуя определённому образу жизни. Ведь именно неправильный образ жизни - причина многих заболеваний.

Что если у людей будет иной образ жизни, более правильный?

Может лучше деньги вкладывать на упреждение заболевания, чем на его излечение?

Думаю, Вы поняли, о чём я хотел Вам сказать.

Благодарю за внимание и понимание!