Видеоблог Дмитрия Медведева

Надеюсь, администратор блога предаст это послание Премьеру.

Если эти строки читаете Вы, Дмитрий Анатольевич, то примите жест уважения.

Суть: недавно мои знакомые медики прислали фото своей свежей настоящей ведомости по зарпалте. Я испытал смятение.

Сегодня, услышав случайно Ваше выступление в Думе, я не смог (впервые!) промолчать.

О себе - я московский писатель, моя книга есть в президентской библиотеке, это джаз-рок миниатюры, уже переведенные даже в Китае))

И так суть: с этого года почти в 2 раза упала зарплата, например, у терапевта в гор. поликлинике - хитрые подзаконные акты убрали компенсации, добавили вычеты и т.д.

Теперь детский терапевт со стажем 20 лет получает во Владимирской области - на границе с Московской (г.Киржач) ИТОГО - 8 тыс. рублей!!! а было 20тыс.

Там есть, например, смешная строка: за выслугу добавка - 3 тыс., и с нее же в этой же ведомости удержание 1,5 тыс.))

Мне со стороны кажется это глумление. Вас подставляют перед всем народом.

Считаю важным передать этот живой настоящий документ по любому указанному е-адресу.

С уважением, Евгений Поспелов.

Также в рамках вводимой в стране системы, отдельным моментом следует вернуться к практике работы, наряду с приемом врачей по предварительной талонной записи, к параллельной практике наличия в каждой поликлинике дежурного (одного или нескольких, в зависимости от сезона, всплеска заболеваемости или общей численной нагрузки пациентов на конкретное региональное медицинское учреждение) профильного врача-терапевта по каждой медицинской специальности, принимающего пациентов, выписывающего им лекарства и перенаправляющего их к доступным узкопрофильным специалистам (также дежурным) в порядке живой очереди. При этом, статус дежурного врача-терапевта (дежурного врача-специалиста) должен носить переходящий характер для всех врачей-терапевтов того или иного медицинского учреждения и оплачиваться по повышенной ставке с учетом повышенной нагрузки на таких специалистов. Поскольку практика показывает, что не все могут со своими болезнями ждать по полторы-две (а то и более) недели своей талонной очереди. К этому времени ситуация с болезнью у пациента может уже начать носить кризисный или запущенный характер. В результате чего сегодня такие люди, не имея возможности дожидаться по две недели приема у врача, просто вызывают скорую неотложную помощь на дом, что только усиливает нагрузку на эту службу экстренной помощи и отвлекает ее наличествующий персонал от по-настоящему серьёзных выездов. Лично видел стариков, явно страдающих от каких-то серьезных болей, которым даже в московских центральных поликлиниках ничем не могли помочь, поскольку не было пресловутой талонной очереди. А принять врачу их "сверх талона" значит сегодня по новым правилам обслуживания заработать себе массу проблем. Вот и выбирай в таком случае - либо помочь страдающему человеку сверх плановой записи, рискуя работой, деньгами и скандалом, либо взять грех на душу и отказаться от него. Дескать, как-нибудь перетерпит недельку-другую, пока талон будет. А что уж говорить в этом случае о провинциальных лечебных заведениях?

Уважаемый Дмитрий Анатольевич!

Не случайно использован экономический термин "дефицит". Дело даже не в том, что в последнее время тёплые и искренние отношения превращаются в дефицит, где врачи могли бы задать правильный тон, поскольку люди обращаются к ним со своими проблемами, то есть, как бы открывают душу. Как говорят, что не скажешь священнику или врачу, не скажешь никому. Вообще, медицина оказывает огромное влияние на экономику. Имеет ли смысл напоминать, если люди обладают отменным здоровьем, значит и общество прогрессирует, поэтому и будущему поколению медработников надо уделять самое пристальное внимание.

Может, и зря заговорил об экономике, поскольку разговоры об экономике не имеют конца. Однако медики широко задействованы в борьбе с табакокурением, а это в первую очередь вопрос экономический. Если расценки на табачные изделия поднимут, производители получат больше прибыли, и справиться с ними станет сложнее. Курить люди всё равно сразу не бросят. Лучше снижать цены на сигареты, как и на другие виды товаров, в том числе и на услуги ЖКХ. Сейчас ВВП растёт только за счёт грамотной фискальной политики и снижения процентных ставок, но здесь есть ограничения, как пишут экономисты.

Конечно, экономика, наука непростая, где есть не только достойные теории, но и откровенная наивность, которая, например, проявляется в том, что экономисты отделяют политиков от самой экономики, заявляя, что политики живут только для себя, а вот олигархи для общества. Глупость ещё семнадцатого века, но является фундаментом экономических отношений до сих пор, подо что подстроены все мировые финансы. На самом деле именно политики должны управлять экономикой, а не экономисты строить политиков, поскольку для политиков все члены общества - их дети, а богачи думают только о своём кармане.

С глубоким уважением к Вам.

Почему Обаму не пригласить на празднование 9 мая? Даже, если он не сможет приехать, отнесётся к этому благосклонно.

Гайсин Марс Марсельевич

15 апреля 2013 15:31

В Советское время были партлечебницы.

_______

В Москве они никуда не делись. Кремлевская больница никуда не делась. Закрытая спецклиника на Воздвиженке -3 мин от Кремля -вывеску не изобрела, обходится без надписи.

В регионах -тоже самое. В КБР, спецполиклиника для власти -отдельно.

Не думаю, что в Европе рядовые госслужащие прикреплены к поликлиникам, имеет такие же льготы.

Имеют парк разгонных а/м, начальник приемной префектуры - доставляется на иномарке.

В Советское время были партлечебницы. Кто ходил, знает, как удивительно вежливы были врачи и медсестры к пациентам. Сейчас "партлечебницы" в основном за границей. Куда ездят депутаты и губернаторы на лечение? Думаю, не надо объяснять. Проблемы с медициной в стране исчезнут сразу же и автоматически, когда В ОДНОЙ ОЧЕРЕДИ будут стоять и пенсионеры и рабочие и депутаты с губернаторами! Других вариантов быть не может в данной стране. Или это уже будет не наша страна.

В дополнение к указанному ранее, а также принимая во внимание все более возрастающую разреженность и удаленность населения от т.н. "центров цивилизации" на территориях Российской Федерации, входящих в зону охвата оперативной и стационарной медицинской помощи, необходимым является создание на региональном уровне одного или нескольких (в зависимости от площади территории региона, на которой обеспечивается оказание медицинской помощи проживающему там стационарно населению) специальных центров оперативной медицинской помощи и доставки, укомплектованных помимо квалифицированного медицинского персонала гусеничными и колесными вездеходными транспортными средствами (в том числе и военных образцов, переквалифицируемых для гражданско-медицинских целей), а также скоростным автотранспортом повышенной проходимости, вертолетами, самолетами ближней авиации и прочими средствами, обеспечивающими оперативность прибытия врачебных бригад в условиях бездорожья и удаленности населенных пунктов, с укомплектованием их необходимым набором максимально дешевых (с учетом частой неплатежеспособности местного населения) лекарственных средств (с учетом специфики местных заболеваний), с целью как оказания медицинской помощи на местах, так и быстрой доставки больных людей на лечение в региональные медицинские центры и обратно, после выздоровления, к местам их проживания. В том числе, данная региональная транспортно-медицинская система может дублироваться и по линии МЧС.

Также, при разработке политики покрытия региональных территорий сферой оказания медицинских услуг, а также при комплектации медицинских кадров, следует учитывать фактор вымирания российской глубинки. Нет смысла поддерживать, держать штат и открывать роддома и родильные отделения там, где нет достаточного числа женщин в детородном возрасте. То же и в отношении местных больниц в населенных пунктах, где фактически уже нет трудоспособного населения, и где важным является лишь поддержание стариков или вывоз их на "большую землю".

Из выступления Д.А.Медведева на заседании Правительства РФ:

«Наша задача – привлечь в здравоохранение по настоящему знающих специалистов и сделать систему образования в медицине современной, что тоже большая и непростая задача».

Создается одно из двух впечатлений: либо слишком многие свои знающие из отрасли ушли, но их можно вернуть, либо они никуда не уходили, а просто попали в эпоху застоя на фоне мирового прогресса. Что предлагается - приглашать знающих из иных стран? И почему задача привлечения тоже важна? Если привлечение консервирует причины, приведшие к деградации подготовки своих специалистов, то тогда привлечение скорее вредно.

«Сделать медобразование современным»

Почему только в медицине? Разве доказано, что в медвузы идут одни сливки молодых умов, сплошные отличники и таланты, но именно ВУЗы гробят их перспективы? Если же не ВУЗы виновны, то надо все образование осовременивать, ибо медкадры – только часть общей проблемы.

«Проблема ещё кое-где сохранилась. Речь идёт и о врачах скорой помощи, и о специалистах в области онкологии, и о многих других специальностях».

Какие причины дефицита скорой? Уход медиков из нее в другие отрасли, или возросший травматизм в быту и в производстве? А в онкологии – рост числа заболеваний или отставание количества и качества онкологов от мирового уровня?

«К решению этих проблем нужно подходить комплексно. Что нужно сделать? ... распоряжение Правительства о поэтапном совершенствовании системы оплаты труда с переходом на эффективный контракт и с увязкой заработной платы врача с его квалификацией и качеством работ».

Оплата труда и медика, и педагога, и всех поголовно госслужащих должна быть весьма достойной в среднем, и с надбавками, адекватными результатам работы каждого.

Контракт эффективен, если удалось привлечь на работу специалиста высокой квалификации. А разве допускается, что квалификация медработника будет определяться оплатой в рамках заключенного с ним контракта? Какой подход из этих двух правильный?

Дмитрий Анатольевич, в стране нет дефицита медработников. ВУЗы их выпускают в достаточном количестве. Ну, Вы же знаете, почему эти выпускники не идут в госмедицину. Это 2 главные причины, низкие зарплаты и непродуманное нормирование труда. Из-за этого практически полностью не выполняется ТК РФ в медицине. По сути, идет эксплуатация медработников в условиях системы выжимания пота. Кто ж пойдет на такие условия работы? Комплекс мер, конечно, нужно разрабатывать, но именно комплекс, а не автономные меры. Какой "эффективный контракт", сама система организации неэффективна. Создается впечатление, что над системой оказания медпомощи в России никто капитально не думал на протяжении всех 20 с лишним лет перестройки, вот и идет состав под откос. От Голиковой реальных реформ ожидать не приходилось, а Скворцова просто врач и не более того. К сожалению, должна заявить, что предложенный МЗРФ "комплекс мер" результата не даст. Это так очевидно, что не требует никаких аргументов и обоснований.

Уважаемый Дмитрий Анатольевич!

Проблемы в медицине у нас точно такие же, как и в других отраслях, где в первую очередь не исправляют ошибки, а начинают жаловаться на власть. В той же тематике про Дальний Восток один рыболов сетовал, что многочисленными ограничениями не дают развернуться, но если дать полную волю рыбакам, не то, что в озёрах и реках - даже в морях и океанах никакой живности не останется. Тем более, это касается Приморского края, где очень сложная и неустойчивая экосистема. Мы уже имеем печальный опыт, когда ещё в советское время передали чешским рыбакам байкальский промысел на небольшое время. Они там быстренько процедили всё и выловили даже головастиков, не говоря о ценных породах рыб. Вот что значит бесконтрольное хозяйствование.

В медицине же вообще идёт речь о человеческих жизнях, к которым относятся всё более и более беспечно. Врачи живут не в дремучем лесу, и также смотрят телевизор. Думаете, почему в европейские страны хлынули эмигранты из арабских стран? Телевизор и Интернет есть везде, благодаря которым расхваливаются преимущества еврозападного образа жизни, а моральным качествам человека внимания нет. Вряд ли стоит паниковать по причине тех же китайских переселенцев, которые в тех краях были и при советской власти. Пусть беспокоятся врачи, поскольку с иммигрантами приходят и болезни, о которых мы раньше и не подозревали. Здесь медицине, конечно же, придётся уделить больше внимания и вывести её на новый уровень.

Думаете, власти сами не боятся нашествия иммигрантов? Ещё как боятся. Возможно, по этой причине и не включили Северную Корею в ШОС или какую-нибудь другую организацию по военной и экономической взаимопомощи. Только открой границу, переселенцы сразу хлынут, и ничем их не удержишь. Хотя, с другой стороны могли бы контролировать ситуацию вокруг бедных корейцев и защищать их интересы перед лицом международного сообщества. Собственно говоря, корейцы у нас прижились ещё при советской власти и никому не мешали.

С глубоким уважением к Вам

Дорогие друзья!

В Н.Новгороде в городской больнице №35 установлена первая урна для голосования в рамках первой «Нижегородской народной медицинской премии». В рамках проекта организовано голосование нижегородцев за лучших врачей региона. Жители сами выберут номинантов и лауреатов премии простым большинством голосов. Голосование пройдет в лечебно-профилактических учреждениях, в Интернете, через СМИ и почту. На мероприятии присутствовал министр здравоохранения Нижегородской области Александр Карцевский. По словам министра, урны для голосования будут установлены в 56 лечебно-профилактических учреждениях Н.Новгорода, Арзамаса и Дзержинска. «В Нижегородской области множество врачей, которые с честью выполняют свой долг. Когда путем голосования мы узнаем имена лучших из них и объявим во всеуслышание - это станет хорошим шагом по популяризации профессии. Но самое главное, это моральное удовлетворение. Уверен, что для каждого врача признание его заслуг, победа в этом конкурсе симпатий пациентов очень значима», - заявил Александр Карцевский. В свою очередь главный врач больницы №35 Н.Новгорода Владимир Макаров отметил, что коллектив ЛПУ с энтузиазмом воспринял учреждение премии и организацию голосования в больнице. Голосование в лечебно-профилактических учреждениях региона продлится до конца мая. Раз в неделю листы для голосования будут изыматься из урн и обрабатываться. «Мы должны поощрять лучших из лучших и поднимать престиж профессии врача. Это одна из самых главных задач, которую мы в ближайшее время будем решать», - сообщил заместитель Губернатора Дмитрий Сватковский. Голосование жителей области организовано по 15 номинациям, аналогичным основным врачебным специальностям: врач участковый (терапевт), врач участковый (педиатр), врач общей практики, врач скорой медицинской помощи, акушер-гинеколог, хирург, детский хирург, анестезиолог-реаниматолог, травматолог, кардиолог, невролог, эндокринолог, онколог, офтальмолог, отоларинголог.