На мой взгляд, рядового потребителя медицинских услуг, во всем этом отсутствует главное – нет реальной конкуренции между медицинскими работниками, между медицинскими учреждениями, отсюда и низкое качество подготовки специалистов и, как следствие, оказываемых медицинских услуг. У каждого медицинского учреждения имеется своя «ниша» и свои пациенты, которые, как бы врачи ни оказывали медицинские услуги, все равно будут идти в эту же больницу и поликлинику, так как все мы привязаны медицинскими полисами к конкретным медицинским учреждениям. Если создать условия, когда гражданин, имея на руках медицинский полис, смог бы выбирать как среди частных, так и государственных клиник, где он планирует получать медицинские услуги, ситуация быстро бы изменилась. Ведь от ФОМС деньги за лечение в государственные клиники перечисляются тоже не малые. Качество оказываемых медицинских услуг, как и качество используемых лекарственных средств, не должно отличаться, различие может быть в дополнительном комфорте (ежедневная смена белья, наличие плазменного телевизора, изысканная пища, персональная сиделка, и т.д.).
По нехватке специалистов в ряде регионов страны, мне кажется, что к мерам материального стимулирования не лишнее добавить и обязательность отработки выпускниками нескольких лет в государственных медицинских учреждениях и распределение их в сельскую местность, и малонаселенные территории с перспективой подготовки дефицитных медицинских работников из местных кадров на бюджетной основе.