Добрый день, Дмитрий Анатольевич!
Развитие ИНТЕРНЕТА. Информатизация.
Прекрасно!!!
Только как решить проблему доступа в интернет (не говоря о тарифах, операционной системе), если на столе практикующего врача нет даже персонального компьютера?
Добрый день, Дмитрий Анатольевич!
Развитие ИНТЕРНЕТА. Информатизация.
Прекрасно!!!
Только как решить проблему доступа в интернет (не говоря о тарифах, операционной системе), если на столе практикующего врача нет даже персонального компьютера?
Анпаз, Самара.
Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич!
Ситуация в Самаре как пример организации нашего здравоохранения.
С прошлой недели Клиники Самарского Университета прекратили госпитализацию по полюсам ОМС. Причина – со слов врачей – страховые фонды выработали полугодовые лимиты и отказываются финансировать лечение.
И сделать ничего нельзя, мин. Здравоохранения и Горздрав лишь разводят руками – это епархия Федеральных властей. Поликлиники тоже мало в чём могут посодействовать – они связаны договорами, а потому могут лишь выписать направление в другое лечебное учреждение без гарантий.
И всё это сделано без согласования с областными властями и первичными мед.учреждениями, и уж тем более - никто не удосужился предупредить людей, по несколько месяцев ожидающих ПЛАНОВОЙ госпитализации, хотя ведь когда их ставили на очередь, У ВСЕХ БРАЛИ НОМЕРА ТЕЛЕФОНОВ для связи. И иначе как особо циничным ультиматумом сей демарш назвать нельзя, ведь клиники в данном случае ничем не рискуют – договоры! Они считают свои деньги, а кто будет считать деньги людей (от 500 до 1500 р.), получивших в итоге вместо оговорённой в подробностях на консультациях госпитализации «извините» и «звоните после праздников». Куда им теперь девать свои десятидневные анализы?
А нужно то было всего лишь согласовать сроки, дабы власти смогли перестроить госпитализацию, отсчитать 10 дней и принять людей, начавших заключительные процедуры перед госпитализацией, и посадить студентов, дабы те обзвонили людей и объяснили им ситуацию.
Вот такое решение. А ведь ректор университета член Ген. Совета «Единоросов»!
Предложения:
1. Ввести в ОМС накопительный механизм, по которому частью ежегодных средств страхования люди смогли бы распоряжаться сами (компенсировав по возможности эти потери поликлиникам), дабы создать механизм реальной конкуренции в мед.среде.
2. Скорректировать правила госпитализации. Пусть лечат те, кто готов это делать невзирая на трудности.
Здавоохранения в стране нет. Приятно бываешь удивлен, когда видишь настоящего доктора - но это исключение из правил. Основная и подавляющаячасть - лица, получающие зарплату за какой-то абстрактный труд, пользы от которого нуль.
Посмотрите, что делается в провинции: больницы напомнинают хосписы, в Бурятии БСМП называют "долиной смерти".
Да, можно так далеко не ездить, а допустим в 183 поликлинике гор Москвы узнать, когда последний раз участковые посещали своих лежачих больных, инвалидов 1 и 2 гр, участников войны и вдов, что назначили и какую помощь оказали после вызовов и оказали ли (либо оставили больного без помощи). Да и просто посмотреть в бестыжие глаза этих "докториц" 183 поликлиники гор москвы.
Уважаемый Дмитрий Анатольевич! Мне бы хотелось поговорить о медицине! Я врач с 20 летним стажем и мне очень обидно видеть как разрушается медицина в нашей стране. Я много ездил и видел процесс во многих регионах России. Страховая медицина у нас это утопия и еще одна лазейка кому то жить хорошо за счет нищих больниц. Удивительно то что страховые компании диктуют больнице сколько и кого она должна лечить и не дай бог пролечить больше и лучше -как минимум за это не заплатят, а как максимум еще и оштрафуют! а Фонд ОМС он вообще зачем врачам не понятно и на чьей он стороне? В общем тема большая и если Вам интересно мнение врача практика из глубинки, я готов более подробно изложить видение ситуации простыми врачами теми которые и осуществляют то что именуется Национальным проектом "Здоровье".
Удар, который был нанесен гайдаровскими - ельцинчкими реформами по медицине, предстоит оценить нашим потомкам. Была разрушена духовная основа. Произошла уникальная и позорная для нашей страны революция, фарцовщики и спекулянты пришли к власти и стали элитой. Помните, "рынок все расставит", "если ты такой умный - почему бедный", "крутиться надо". А как крутиться врачу или, допустим, учителю, милиционеру или офицеру?
Эти насмешки и смешные зарплаты часть врачей унизили и растоптали, а часть - сделали коммерсантами от медицины. Действительно, заработать на здоровье несложно. Нужно только забыть про совесть и "попасть в струю". Вот почему врачи с купленными дипломами успешно конкурируют с "забытыми богом" настоящими врачами.
Уважаемый, Президент! Сколько в нашей области будет еще подобных случаев???
В Калининградской области скончался полуторагодовалый ребенок, которого «скорая» везла из Советска в областную больницу Калининграда. Об этом корреспонденту "Калининград.Ru" сообщила Марианна Андрюшина, старший помощник руководителя следственного управления при прокуратуре по Калининградской области.
Накануне ребенку стало плохо, и он начал задыхаться, вызванный родителями врач скорой принял решение госпитализировать малыша в тяжелом состоянии в больницу Советска. Врачи Советска связались с Калининградом и попросили помощи, но выездная реанимационная бригада была задействована для оказания неотложной помощи в Балтийске. Учитывая тяжелое состояние пациента, врач советской больницы принял решение доставить ребенка в Калининград, в областную больницу, до которой 110 км.
За 25 км до Калининграда врачи «скорой», на которой везли ребенка, констатировали смерть пациента.
«По предварительным данным, у ребенка было повреждено легкое. Пока следствие не располагает данными о неправильном оказании медицинской помощи ребенку», сообщила представитель следственного комитета.
«Точный диагноз будет установлен судебно-медицинской экспертизой, кроме того, советским следственным управлением ведется доследственная проверка действий медиков», заявила собеседник "Калининград.Ru".
Уважаемый, Дмитрий Анатольевич! Почему министр здравоохранения Калининградской области еще занимает эту должность? У нас огромное количество смертей младенцев в роддомах!
Служба по контролю качества медпомощи и лицензированию повторно проверит калининградские роддома. Об этом в ходе пресс-конференции сообщила руководитель службы Татьяна Николаева, передает корреспондент «Калининград.Ru». Повторная проверка проводится из-за того, что накануне 5 роженицам стало плохо после озонотерапии, одной из них пришлось делать кесарево сечение, через трое суток после операции ребенок скончался. Более того, роженице, потерявший ребенка неправильно установили диагноз и в течение нескольких часов перенаправляли по роддом города.
«Мы уже проверили родильные дома города в этом году, - отметила Татьяна Николаева. – Во 2 и 3 роддоме найдены нарушения, материалы по 4 роддому переданы в суд. Однако в связи с этим инцидентом мы проведем повторную проверку».
Отметим, в родильных отделениях города наблюдаются 2 крупных нарушения – недостаточная подготовка специалистов и неправильное содержание медоборудования. Так, в одном из роддом, маленьких пациентов лечили с треснувшей лампой.
Здравствуйте Дмитрий Анатольевич.
Я врач. В 2000 году, когда закончил институт и вышел на работу у меня горели глаза и хотелось работать и работать. Я и работал. Меньше чем на 1,5 ставки за все эти годы не получалось. Одно время работал в трех местах - успевал, хотя и бегал в мыле. И даже не из-за денег, а просто было интересно. Очень интересно работать, когда всё спорится- получаешь весомое моральное удовлетворение.
Но сейчас смотришь вокруг - на ветхую больницу, не ремонтируемую десятилетиями, на оборудование - советских времен (хотя в последнее время стало получше), на отсутствие лекарств (особенно в последнее время), на коммерсантов - коллег, на полное отсутствие юридической защиты, на смешную зарплату- и думаешь : а кто-нибудь кроме тебя (я имею ввиду врачей, нормальных, честных врачей) ещё хочет помогать людям, или все только хотят зарабатывать в медицине. Не работать, а именно зарабатывать? Раньше, в Вашем детстве, вспомните - профессия врача была уважаема, а сейчас? Сейчас либо врачи ОЧЕНЬ богато живут, либо очень бедно. И все зависит от того, во-первых, где он работает, и на сколько раскручивает пациента (ну или страховую компанию). Оплата труда - абсолютно не коррелирует с умением и знанием, а зависит от наглости и удачи! А голодным и усталым - очень трудно бы доброжелательным и терпимым.
Надо кардинально менять ВСЮ структуру здравоохранения. Легкими мазками, в данном случае, не исправишь картину. Надо начинать с самых основ. Взять лучшее от советской структуры, от восточной, где лечат не болезнь - а больного (ведь до абсурда доходит, когда сверху спускается ПЛАН на больных. Что, на улицу выходить и ноги всем ломать, чтоб в травматологии были пациенты, или всех обчихать -чтоб терапии подсобить?), и от западной структуры с её МЭСами. И тогда, и только тогда медицина позволит нам не просто выжить - А жить, и жить здоровыми!
Дмитрий Анатольевич, сейчас много говорят о новом виде вирусного гриппа. Хочу вам посоветовать. Вспомните времена правления Ивана Грозного. Конечно, царь был жесток, но как мудро он поступил. В Европе "бушевала" чума, холера, а на Руси были свои, совершенно другие проблемы. Он перекрыл границы. И русский народ миновали эти напасти. Может и сейчас стоит сделать тоже самое. Наши предки были далеко не дураки.
Вчера ходили с двухлетним ребенком на очередной медосмотр. Так узнала такую новость: оказывается, теперь детишек в садиках специалисты смотреть не будут, только перед школой. И все 5 лет придется родителям таскаться по больницам для обычного профосмотра.
Если бы в садике один врач осмотрел 200 детишек, то сейчас 200 родители будут вынуждены брать административные и отстаивать очереди в поликлиниках. Да еще и не факт, что дети попутно чем-нибудь не заболеют, пока ждут.
Не говорю уж про человеческие факторы (сегодня это не актуально), но даже экономически для страны это убыточно.