Здравствуйте, я по поводу "модернизации здравоохранения". У нас в поликлинике составляя технические задания на закупку нового оборудования, я столкнулся с такой проблемой (и не я один у нас в стране), врачи заказывают нужный им прибор, а в департаменте здравоохранения говорят в ответ, вы там точно укажите все характеристики и технические параметры нужного вам аппарата. И в результате врачи и экономисты сами лезут в интернет и начинают разбираться во внерабочее и рабочее время во всех технических тонкостях закупаемого оборудования, дабы не получить в итоге "кота в мешке". И порою сами врачи не могут определиться какой им нужен аппарат, тот что попроще или навороченный, а ведь это всё отражается на цене оборудования! В связи с этим, я и хочу внести предложение о создании на высшем уровне единого для всех медучреждений страны списка закупаемого для них медицинского оборудования. Чтобы врач ткнул пальцем в уже составленный и утверждённый перечень медицинского оборудования и выбрал из него уже конкретно установленный со всеми ГОСТами ну, например: глюкометр, аппарат ИВЛ и электрокардиограф. А если в перечень внести по возможности приборы отечественного производства, то мы ещё и своих производителей этим самым поддержим!
Комментарии по теме: Здравоохранение (3754)
-
17 апреля 2011 19:09
-
18 апреля 2011 07:17
Предлагаю запретить медицинским работникам, в частности терапевтам, принимать во время работы этого врача представителей фармацевтических компаний.
Предлагаю для лучшего медицинского обслуживания больше внимания и денег выделить на физиотерапевтическое лечение.
-
18 апреля 2011 07:40
Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич!
Я, Татьяна Викторона Черкашина, учредитель маленького ООО, работаю на предприятии главным бухгалтером, занимаемся электромонтажными работами.
ОМС получается в 3 раза дороже ДМС, но приходишь с полисом ОМС и платишь в больнице или в поликлинике за все, анализ, узи, осмотр, операция и т.д.
Я понимаю, что есть неработающее население, которое тоже каким-то образом должно получать медицинское обслуживание. Но неужели денег недостаточно. Не верю.
Мое предложение. В страховом деле надо что-то менять. И мы не должны иметь по 2 и более полисов, чтобы нормально обслуживаться в медицинских учреждениях. По ОДНОМУ полису мы должны приходить и получать все необходимые услуги. Ведь ни одной другой профессии дважды никто не оплачивает. А здесь получается. Заплати обязательно, а потом еще доплати за то, что заболел.
Большое спасибо, за внимание. До свидания.
-
18 апреля 2011 11:21
Катенёв Валентин Львович, Белгородская область 15 апреля 2011 21:55
"даже три диплома не дают Вам право «ориентироваться в медицине»."
Уважаемый Валентин Львович!
Мне доводилось общаться с людьми, имеющими техническое+ медицинское образование. Именно такая смесь дает аналитический ум, позволяющий порой разбираться в болезнях лучше, чем врачам с традиционным образованием. Слова моего собеседника: "медицинский институт после механического полностью подавляет способность логически мыслить!" А вот лишнее высшее образование технического плана это мышление развивает. Человек - та же система, в которой легко сможет разобраться системный аналитик и, к сожалению, не всегда врач! Да, врач имеет специальные навыки, которым не обучали даже талантливого инженера. Но инженер легко умеет печатать слепым методом, а врачу это дается с трудом. Врача в мединституте учили зубрить, а инженера учили логике и мышлению. Довольно мало врачей лечит болезнь, а не симптомы! Тем более, если надо найти истинную причину болезни (я после окончания вуза 5 лет бегал по врачам в поиске диагноза и причин своих болячек! Подвергался массе опытов над собой).
Очень показателен в связи с вышесказанным комментарий Россиянки, Самарская область 16 апреля 2011 00:21
Очень надо, чтоб народ поменьше зависел от врачей и медицины! Надо людей обучать самопомощи, умению оказывать первую помощь при любом диагнозе, от гипертонического криза и инфаркта до ранения (в Штатах этому обучали, не знаю, сейчас как). То же высокое давление можно убрать за 20 минут без таблеток, и не ждать инсульта! Только это выглядит с точки зрения ортодоксальной медицины как крамола и не учат людей этому. А жаль. И законодатели стремятся "держать и не пущать".
-
Комментарий к записи от 21 февраля 2011
18 апреля 2011 12:21
Уважаемый Президент России!
Минздрав, в лице Начальника Департамента образования и развития кадровых ресурсов В.А.Егорова упорно не хочет решать наболевшие вопросы, касающиеся провизоров – лиц с высшим фармацевтическим образованием. Согласно ФЗ N 59, п.8., если меня не устраивают их отписки, то я имею право обратиться выше для решения моих вопросов. Поставила конкретные вопросы, очертила конкретные предложения перед должностным лицом-чиновником, которое обязано решать эти вопросы.
Получила дополнительную специальность – клинический провизор, имею право по ней консультировать пациентов, но ставок до сих пор нет в ЛПУ. Их не хотят утверждать. С другими клиническими провизорами решен вопрос индивидуально. Я одна в стране с постдипломным образованием. И для меня вопрос не решают чиновники, более того, чтобы лишать провизоров их прав, Минздрав ловко переписывает приказы и утверждает их в Минюсте, чтобы они имели статус официальных. Между тем, я имею право работать на должности клинического фармаколога и фитотерапевта. Я имею специализации по клинической фармакологии и по клинической фитотерапии. При не желании чиновников решать вопросы специалистов, относящихся к Министерству, чиновники должны быть уволены. И вопросы пусть решает отдельное Министерство Фармации и Клинической Фармации. Готова такую структуру возглавить сама. Если мы так не нужны Минздраву, то готовы с командой решать наши насущные вопросы и вопросы лекарствоведения отдельно. Прошу ревизии всех приказов, относящихся к лицензированию и к провизорам за последние 15 лет.
Нам Минздрав не нужен, от него нет толку в помощи высококлассным специалистам. Нужно введение ставок, дать возможности иметь сертификаты, нужно открыть обучение, издать необходимые приказы, разработать государственный стандарт. Такие специалисты есть во всём мире. Если вы не хотите, чтобы Россия оставалась отсталой, то услышьте меня, пожалуйста.
-
18 апреля 2011 12:50
Здравствуйте, УВАЖАЕМЫЙ ДМИТРИЙ АНАТОЛЬЕВИЧ!
Мне всегда очень хотелось вам о многом написать про наше здравоохранение, но сейчас я вижу, что Вы уже со всем и знакомы. Я считаю, что для исправления ситуации в медицине надо прежде всего вменить в обязанность врачам и остальному мед.персоналу более этично относиться к больным. В этом заключается самое главное. Так уж вышло, что в 2007 году я лечилась от онкологии, а в 2009 пришлось с этим же лечиться и маме. Так вот, все лечение, включая химиотерапию для мамы у себя по месту жительства, я покупала за свои деньги. И объяснить, почему в Москве это все лечение не за счёт пациента, а всего за 80 км.-за свой счёт. Препараты для химии производятся от нашего города в радиусе 10 км., а я их покупала в Москве за 80 км., через 10 посредников. Я положила маму в 62 больницу в Москве на операцию и должна вам сказать, что разница между Москвой (именно этой клиникой ) и Подмосковьем, как с Марсом. Я могу позвонить доктору наук, который целый день на операции и проконсультироваться у него по всем вопросам. И он не скажет, что кто я такая, никогда не нагрубит, все объяснит. И так ведут себя можно сказать все сотрудники этой больницы. В наших же поликлиниках и больницах это недосягаемо. К сожалению, лечиться приходится по месту жительства. И это учитывая, что я сама 10 лет занимаюсь экономикой здравоохранения. А как же тогда поступают с людьми незнакомыми? Закон о выборе клиник и врачей принят хороший. Но когда им можно воспользоваться. Я живу в небольшом городе, работаю в больнице и мне совсем не хочется, чтобы состояние моего здоровья было известно всем на работе после посещения врача (испытано на 100 процентов). Сейчас выделяется много денег на медицину, но может посмотреть сначала, что делается с настоящим финансированием. В каждой больнице можно найти неэффективные расходы. Почему никто в Минздраве не привлекает экономистов с мест к разработке Законов в здравоохранении? Я считаю, что человек, который непосредственно работает с ОМС, может быть полезен с имеющимся опытом.
-
18 апреля 2011 16:19
Уважаемый Дмитрий Анатольевич!
15.04.11г. к нам скорая помощь приехала только спустя 2ч! Когда мы спросили почему так долго, нам ответили, что скоро из скорой помощи все уволятся, потому что им мало платят. И рассказали, что все деньги, которые выделяются на премии Главврач платит своему сыну. Беспредел! А люди умирают! Прошу разобраться в сложившейся ситуации в г.Самара!
-
18 апреля 2011 20:19
Здравствуйте, уважаемый президент! Скажите, пожалуйста, когда в нашем здравоохранении перестанут заниматься маразмом. Иного слова не подберу. Я восемь лет назад перенесла операцию по удалению опухоли молочной железы, прошла лечение химиотерапией, облучение, через полтора года удалили рецидив опухоли, опять прошла облучение. Семь лет находилась на группе инвалидности. В прошлом году удалили матку с придатками. После чего у меня "благополучно" сняли группу. Очевидно, стала здоровой. С этим можно, наверное, согласиться. Но я не понимаю следующего.
Пока я была на группе, ежегодно получала протез бесплатно в протезно-ортопедическом предприятии. Раньше, после снятия группы инвалидности можно было со справкой от участкового онколога (о том, что нуждаюсь в протезировании) получить протез через органы соцзащиты. В этом году для получения протеза необходимо пройти:
1. рентген, 2. сделать маммограму, 3. сделать УЗИ печени, 4. сдать несколько анализов крови (общий анализ, на ВИЧ, на гепатит и др.), 5. сдать анализ мочи., 6. получить справку, 7. со справкой явиться на медико-социальную экспертизу, чтобы выдали карту реабилитации, 8. с картой доехать до протезного предприятия, сделать заказ, 9. приехать через некоторое время на примерку, 10.приехать по вызову за получением протеза
Я не понимаю: ДЛЯ ЧЕГО эти анализы и как результаты анализов могут повлиять на получение протеза.
Человек, у которого группу инвалидности сняли, работает, а не сидит дома. Какому руководителю понравится несколько раз отпускать с работы сотрудника, или брать самому отгулы за свой счет, не менее семи раз, а то и больше. Какая выгода государству от потери такого количества рабочего времени?
-
18 апреля 2011 20:39
Здравствуйте, уважаемый Марс Марсельевич!
Я ведь не спорю по поводу наличия многих образований, как высших, так и средних, вот только практически нужны ли они «спецу», если он не «коллекционер образований». Не знаю точно, как сейчас учат в «Медах», но, в своё время, учили хорошо. И «зубрежка», в хорошем понимании этого слова тоже нужна, ибо, не «свободный полет мысли», а «зубрежка» и работа с трупным материалом помогает изучить фундамент медицины, такие предметы, как «нормальная» и «патологическая» анатомия, да и многое другое. Конечно, кто спорит, что качество лечения страдает, но страдает почему, уважаемый Марс Марсельевич? По всей видимости, «трудности» с кадрами? Я работаю в ЛПУ, в котором укомплектованность врачебными кадрами составляет только 30 % от требуемой (это в среднем по ЛПУ, и именно по «врачам»). Как тут быть Марс Марсельевич? Я не буду вдаваться в такие категории, как «болезнь» и «симптомы», пустое это, ибо официально существует, как этиопатогенетическое, так и симптоматическое лечение, и они не являются антагонистами. По поводу «человека, как системы», тоже спорить не буду, только данная система не стабильная (статическая), а постоянно меняющаяся и трансформирующаяся (то ВИЧем разживется, то глистами, то другими «прелестями»). И эти «прелести», нарушают ту стройную «картину маслом», где логика работает, нужен, именно, скрупулёзный учет всех симптомов, что и делает практический врач и «свободный полёт мысли» тут не работает. И, как правило, пациент «имеет» не одно, а несколько заболеваний (и отягощающих факторов) – такие времена. По поводу коммента «Россиянки» Вы правы. Вот только надо разобраться, что там со «скорой»? Может главный врач подстанции сократил пару – тройку бригад, чтобы «сделать» себе пару – тройку не положенных заместителей, или других «работничков», не положенных по штату. По данному поводу наш Премьер на «первом» высказался. А это ранее было не известно?
Всех благ Вам Марс Марсельевич.
-
18 апреля 2011 20:57
Так как не все уместилось в письмо о Программе Охраны здоровья населения, дополнение:
Работающие обследуются (стационарно) в счет дополнительного оплачиваемого отпуска (который не может быть использован ни на что другое), не работающие также обязательно обследуются бесплатно, дети (до 15 лет) - вместе с одним из родителей или другим родственником в отделении "мать и дитя". Такие обследования, как МРТ, рентген позвоночника и черепа, делается один раз в жизни обязательно, далее только по показаниям. Всевозможные анализы - ежегодно. В идеале обследоваться нужно каждый год, но для начала, хотя бы один раз в 5 лет, затем постепенно сроки сокращать по мере возможности.
Почему это назрело?
Первое уже сказала: у трудоспособного населения нет возможности уделить время своему здоровью.
Второе - огромная выявляемость таких заболеваний как психические, эндокринные, инфекционные (гепатиты в частности), заболевания сердца (у каждого есть масса примеров внезапной смерти "от сердца" "здоровых и молодых"), генетически обусловленные.
Третье - выявить тайных наркоманов и людей, подверженным наркомании, в том числе и алкогольной зависимости. Дело в том, что даже по некоторым гормональным анализам можно судить о психологической предрасположенности к приему наркотических веществ.
Четвертое. Составление генетической карты и предотвращение рождения больного потомства. Рушатся семьи, государство тратит бесполезные деньги, замаливая свой грех перед этими несчастными. Обязательно консультация генетика и проведение генетических анализов при подозрении на наследственную отягощенность.
Пятое. Нам будет что предъявить всему Миру, особенно после того, как будут результаты.
А они обязательно будут.