Видеоблог Дмитрия Медведева

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Анатольевич!

Я Дмитрий Носов, врач скорой помощи из Петрозаводска. В своей повседневной практике постоянно сталкиваюсь недостаточным лекарственным обеспечением многих жителей нашего города, отчасти, на мой взгляд, вызванного чрезмерно завышенными ценами на медикаменты. Всецело одобряю предпринятые Вами и Правительством меры по регулированию ценообразования на рынке лекарственных препаратов. К сожалению, видимо, российских господ коммерсантов необходимо контролировать, а то наименее обеспеченные граждане Российской Федерации рискуют остаться без адекватной медицинской помощи.

Сегодня обнаружил,что цены на лекарства одни и те же в разных аптеках разных фирм разнятся практически в 2 раза (135 рублей и 200 рублей за одно и то же лекарство).

Почему ничего не предпринимается?Почему дают строить новые аптеки,не наводя порядок в старых?Для чего вообще открывать новые аптеки,если в них реально не нуждается население?

А есть места,где стоят по 2-3 аптеки практически рядом.

Пока будет существовать аптечный бизнес,будет беспредел в ценах,народ будет жить отвратительно.Ведь некоторые пенсионеры тратят на лекарства чуть ли не половину пенсии.Может,даже больше.

Здравствуйте, bercut61. Цены разнятся не потому, что их не контролируют, а потому, что у разных аптек разные поставщики и разные фарм.рынки. Я сама работаю в аптеке и знаю, что проверка по реестрам идет постоянно. Кстати, в аптеках лекарственные средства стоят дешевле, чем их максимальная цена в реестре. К тому же, если вас интересуют цены, то вы имеете полное право в любой аптеке потребовать реестр и проверить, соответствует ли цена пределу допустимой цифры.

К тому же, не только аптеки диктуют цены, но и поставщики. Так что вы полностью не правы в своем высказывании. А на счет строительства аптек...если бы они не были нужны, то их бы не строили одна на одной...значит, есть смысл.

Цена на лекарства - очень больная тема, особенно для человека, который болеет. Особенно, когда глава говорит, что еще чуть - чуть, и все будет Ок, а проходят дни, а как было, так и остается .

Предложение с «потолка».

1. выделить группу лекарств повседневного спроса ( например, анальгин, аспирин, витаминки и т.д - сорри, я не медик )

2. определится с болезнями, с которыми государство готово «бороться», например, диабет , рак и т.д, и определить список лекарств

3. а дальше не брать схему аптека – покупатель, а взять за основу схему производитель – покупатель, и исходя из этой схемы, сделать максимальную накрутку от цены производителя , например 50% ( 30- -40 % аптека – склад , 10% - точка продажи, доставка )

4. сделать аптеки - склады

Многие аптеки скажут невыгодно, возможно…. Тогда давайте сделаем следующий шаг: гос аптеки - склады, например, с гос сайтами в интернете с возможностью заказа, доставки по городу или области. Много их не потребуется, если брать мегаполисы, как Москва и Питер - 1 аптеки вполне хватит на город. ( вообще, схем придумать можно множество, например, доставка напрямую в поликлинику или больницу, или через совет ветеранов ).

Плюсы :

Простота контроля: первично - производитель, вторично - выходная цена лекарства для потребителя.

Доступность: выписал врач лекарство в больнице, человек спустился на первый этаж, а весь набор есть в больничной аптеке, или его можно заказать в любой аптеке в поликлинике или позвонить по телефону, и с доставкой привезут на дом.

Помимо цен на лекарства я предлагаю предварительно уточнить сам список. Простой пример: лекарство Трихопол (метронидазол). Еще в справочнике антибиотиков Черномордика советского издания данное лекарство считалось устаревшим! Пить его надо целый курс-две недели, стоит оно дорого (видимо из-за названия, ничего другого). И главное, что после курса лечения, от кишечника ничего не останется! Надо будет плотно лечить последствия лечения. Между тем есть уже препараты той же группы (кажется 2 поколения сменилось!), более дешевые (не буду называть, чтоб цену не подняли!) и даже однократного применения (при определенном диагнозе).

Далее. Куча капель, мазей содержат борную кислоту. В журнале "Химия и жизнь" еще в советское время была большая статья на сколько вреден бор, каким кумулятивным действием обладает и предлагалось вообще исключить из аптек все препараты с бором!

Продаются в большом количестве устаревшие антибиотики, которые имеют огромную разрушительную силу (тетрациклин, например- термин: тетрациклиновые зубы у детей, и практически нет ни одного микроба, на который бы этот антибиотик действовал, он устарел в 70-е годы прошлого века, зато кишечную микрофлору убьет с радостью!).

С другой стороны современные противовирусные препараты. Два дня назад спрашиваю: такой-то препарат есть? Подешевел, наверное? Мне с ухмылкой: он не входит в перечень жизненно важных (он только реально лечит, видимо). 1200 рублей упаковка! Скромно и со вкусом.

И, я уже писал, просто исчезли препараты, которые продавались еще в советское время, но которым нет аналога и которые еще могли бы лечить пациентов!

Пора в лекарственную сферу возвращать здравый смысл. Сейчас там голый коммерческий интерес и ничего другого!

Переход на указанные стандарты, на мой взгляд, окончательно приведет к вытеснению нашего производителя с рынка лекарств в России. Итак потеряли кучу компаний в Венгрии и прочих странах ВЭД после разгрома СССР, а теперь еще и на собственной земле потеряем фармацевтику. Министр предполагает, что наши фармацевтические компании реструктуризируют свои производства. А кто-нибудь спросил наших производителей лекарств, какой длительности у них производственно-коммерческий цикл и за какой период окупаются вложения в новые лекарственные средства? Мне кажется, наше правительство просто не знает, что творит.

Правда, сдается мне, что с указанными выше поправками будет тоже, что и с требованиями, обращенными к нашим производителям молока, по которым их обязали указывать на упаковке своей продукции, является ли эта продукция молоком или молочным напитком: никто не будет следовать этим требованиям, господа. Правоприменительная практика в России всегда страдала (Как говорится, "суровость законов компенсируется необязательностью их исполнения").

Кстати, настораживает и то, что правительство разрешает проводить клинические испытания зарубежных лекарств на наших пациентах. Явно кто-то пролоббировал этот пунктик. Известно, что это хороший источник доходов некоторых врачей и удобный способ снизить издержки для зарубежных фармацевт. компаний.

Что касается цен на лекарства: всем давно понятно, что надо развивать антимонопольное законодательство, увеличивать полномочия ФАС, давать налоговые льготы отечественным предприятиям, производящим социально значимые лекарства, принимать антидемпинговые законы для защиты отечественных производителей от недобросовестных действий зарубежных компаний и их правительств, создавать системы льготного кредитования фармацевтики, давать прямые субсидии, наконец. А все эти глупости с интернетом, показательными проверками аптек со стороны высших лиц государства и пр. - ерунда какая-то. Это уже даже не смешно.

Уважаемый Дмитрий Анатольевич! Эти законы не решают проблемы перекупщиков. Уже есть государственные и частные аптеки, можно сделать разделение цен и поставок таким образом, чтобы отдавался приоритет государственным аптекам и цены в них понизить, а частные аптеки пусть живут как жили. Или закрепить районы нашей Родины за определенными лекарственными заводами.

Я владелец небольшого единственного аптечного пункта в поселке Табачный, Республика Адыгея. Население поселка едва достигает 4 тысяч человек. До ближайшего аптечного пункта 12 километров. Несмотря на то, что в поселке много инвалидов и пенсионеров, ежедневная выручка составляет 3-4 тысячи рублей. Средняя наценка, которую я себе позволял, 30%, и этого едва хватало на то, чтобы закрыть затраты по содержанию аптечного пункта. Тогда как наценки на лекарственные препараты ограничивали, наценки на электроэнергию, отопление, аренду помещения никто не ограничивал. Только за электроэнергию, расходуемую в аптечном пункте, приходится платить по коммерческой цене 3 руб 60 коп за кв. К тому же, ежегодно происходит увеличение цен на все энергоносители и аренду. Теперь из-за ограничений в наценке и увеличения арендной платы со стороны того же государства в лице муниципальных властей, я буду вынужден закрыть аптечный пункт. И теперь скажите мне, кто от этого выиграл? Теперь пенсионеру, для того чтобы купить подешевевший на 10 копеек анальгин, придется на общественном транспорте за 20 рублей в один конец добираться до ближайшей аптеки, да еще и время свое тратить.

Вот пенсионеры и просят передать министру здравоохранения госпоже Голиковой большое спасибо за то, что не дает им залеживаться.

Нельзя реформировать одну отрасль, не реформирую все сопредельные, а в фармации это, в первую очередь, энергетика, где цены растут не по дням, а по часам, это и химическая, где чистота реактивов оставляет желать лучшего, и сельское хозяйство, (60% лекарственных препаратов есть результат перегонки или переработки лекарственных трав) с его ручным и далеко не производительным трудом. А аптечный бизнес, увы, оказался тем самым стрелочником, на которого перевели все стрелки.

Да и какие владельцы напишут реальные цены, мы опять увидим потемкинские деревни с ценами. А тем, кто начнет правду выяснять, скажут "понасмотрелись слов президента и нафантазировали себе..."