В советское время было именно ЗДРАВООХРАНЕНИЕ, оно имело профилактическую направленность, была диспансеризация, направленная не только на выявление, но и на профилактическое лечение хронических больных, а сейчас кому они нужны? В графе отчетов стояла цифра "колличество обострений среди диспансерных больных" и если эта цифра превышала прошлогодний уровень , это считалось большой недоработкой лечебного учреждения. А сейчас этим никто не занимается, все направлено на зарабатывание денег в системе ОМС, чем больше больных, тем выгоднее лечебному учреждению, заболеваемость искусственно завышается, да ее и никто не анализирует. А чтобы содержать хоть как-то лечебное учреждение при таких мизерных расценках по ОМС, заболеваемость надо искусственно раздувать. Много здесь уже сказано что слишком много посредников кормится в системе ОМС, и страховые компании в частности.
Комментарии по теме: Здравоохранение (3754)
-
13 сентября 2011 10:36
-
14 сентября 2011 15:19
В последнее время почти все комментарии темы свелись к одному: "Врачам мало платят!". Но мало платят не только врачам, может быть стоит об этом писать в теме Зарплата? А здесь и так проблем хватает.
Есть вопросы, которые вообще находятся на стыке наук, которые многие просто не в состоянии понять, что данные факты существуют. Например, в Советское время в СНиПах существовал порядок биолокационного обследования жилых зданий на предмет наличия геопатогенных зон. Биолокацию официальная наука рассматривает почти как шарлатанство, хотя и сейчас с ее помощью находят воду, находят места потенциальных аварий на газопроводах! Это факты!! А вот про губительное воздействие геопатогенных зон на людей забыли. Есть болезни, которые не может вылечить официальная медицина. Есть совпадение карты геопатогенных зон с картой заболеваемости онкологией. Тут можно очень много рассказывать, знаю лично множество подобных фактов. Та же биолокация может использоваться и при медицинской диагностике, причем тут не нужны дорогостоящие приборы. Хотелось бы как-то обратить внимание и на это.
-
18 сентября 2011 12:29
Всем привет! Недавно столкнулся с такой проблемой: У моих друзей родилась девочка. Поставили диагноз Микроцефалия, вроде как. Головка у нее маленькая. Лечение, как всегда, дорогостоящее. Ради этого, родители Сонечки продали квартиру, машину, купили домик в частном секторе, где и живут. Но при этой болезни нужно несколько курсов лечения. Если хоть не полностью выздоровеет, то хоть будет нормальным человеком.
Это объявление мной прочитано на некотором сайте! Мы, конечно, соберём деньги и поможем Сонечке. НО где забота нашего государства о здоровье наших детей? ГДЕ НАШЕ БЕСПЛАТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, ОБЪЯСНИТЕ МНЕ И РОДИТЕЛЯМ БОЛЬНЫХ ДЕТЕЙ - ГДЕ ДЕНЬГИ?
-
19 сентября 2011 17:40
Уважаемый Дмитрий Анатольевич!
Вы как-то в своем выступлении высказались, что проблема с обеспечением инвалидов льготными лекарствами в ПРИНЦИПЕ решена. Но как показывают факты, эта проблема далека от завершения.
Мой сын инвалид детства с нарушением кровообращения мозга. Его нормальное существование зависит от ПОСТОЯННОГО приема лекарственных средств. Дифенин, Финлепсин, Паглюферал-2 и Бензонал. Утром и вечером.
По непонятной причине при составлении Федерального списка льготных средств ЭТО не было учтено и из всего набора необходимого приема в список попал только финлепсин под именем Карбозепам. Теперь льготно эти лекарства в аптеку не поставляются ВООБЩЕ и нам приходится покупать за свои деньги. Финлепсин тоже вот уже полгода не поступает в аптеку. А как же льгота? Его пенсия - 2701 руб. Месячный прем обходится в 500-600 руб. Четверть пенсии. Нам постоянно намекают, чтоб отказались от льготы. Но тогда как приобретать средства, если они вдруг поднимутся в цене? Благодаря лекарствам он может нормально (относительно) работать, хотя и с большими ограничениями, но работать. Т.К. на 2701 не проживешь. Ростом он 2 метра, размер обуви - 50. Одевать его приходится дорого. Я сама пенсионерка, эвакуированная из зоны поражения "НПО Маяк" - 1957 год. Пока (пока могу) работаю. Небольшой приварок. Да и он не много, но приносит.
Я писала Вам в Обращения месяц назад. Никаких сдвигов.
Почему Минздравсоцразвития при составлении списков льготных лекарств не учитывает эту проблему.
И как теперь быть? Выйти с плакатом напротив Минздрава и скандировать -"Где льготные лекарства!" или то же самое -на Красной Площади или у Белого Дома?
Что Вы посоветуете конкретно. И как решить эту проблему.
ГУЗМО меня отшило и просто обхамило, бросив трубку. заниматься Этой проблемой оно не собирается.
Государство как-то собирается ЕЕ решить или так все и останется?
-
21 сентября 2011 00:38
На мой взгляд, в медицине пора вводить систему штрафов.
Если из 5 больничных - все 5 с ошибками и еще требуют больного бегать и их исправлять, если из 4 направлений, с ошибками - 2, если два противоположных диагноза на одни снимки, если во время не приходит на дом врач специалист, а только терапевт и скорая по вызову терапевта не госпитализирует больного с острой болью, если при этом работоспособная женщина получает на выходе инвалидность, и в завершение ее карточку теряют в регистратуре. Все это сопровождается постоянными жалобами от врачей на их зарплату, разговорами о том как им надоели эти самые больные с их карточками, больничными, болячками, то о какой зарплате можно говорить по крайней мере для врачей поликлиник.
Я сама пострадала от невнимания врачей от плохого качества услуг, оказанных несвоевременно. Понесла не только материальные убытки, но еще и терпела невыносимую боль на протяжении почти 6 месяцев.
В то же время на фоне вот таких вот "двоечников", очень выделяются доктора, которые работают не страх, а за совесть. Эти то кудесники и помогают исправлять ошибки своих коллег. Поэтому и система оплаты должна быть дифференцирована.
Ну а ошибки свои мало того, что исправлять должны сами "специалисты", а не пациенты, но материально отвечать за плохое качество своей работы.
-
21 сентября 2011 12:12
Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич.
Недавно произошла приватизация крупной аптечной сети Подмосковья "Мособлфармации". Аптечная сеть досталась крупному ретейлеру, который никогда не занимался обеспечением лекарствами льготников, многие аптеки переданы под магазины.
Получилась ситуация когда в некоторых районах Подмосковья невозможно достать больным (пенсионерам, инвалидам) льготных лекарств, наркотических средств, представьте какая это мука для тех же раковых больных. Даже простой инсулин не дают уже больше трех месяцев.
Прошу Вас предпримите меры и разберитесь в этой ситуации, ведь это же бесчеловечно.
-
21 сентября 2011 13:19
Михалевская Елена, Санкт-Петербург 21 сентября 2011 00:38
Про систему штрафов.
А может надо придумать штраф тем, кто разработал больничный лист нового образца? Может за их счет надо отправить всех врачей на курсы каллиграфии? Может то время, которое врачи тратят на заполнение больничного, надо оплачивать из кармана этих разработчиков?
-
21 сентября 2011 13:41
Уважаемый Дмитрий Анатольевич!
Акробату при работе внизу, на арене, не пристёгивают страховочную веревку, чтобы уберечь от шишек и синяков, а вот когда работает под куполом цирка, то пристёгивают, чтобы не разбился и не покалечился. Здесь это очевидно и понятно всем.
А вот в российской медицине страховая система поступает наоборот. Оплачивают лечение того, что и само может пройти, различные простуды и пр. Врачи аккуратно записывают номера медицинских страховых полисов. Сотни рублей или тысячи перетекают откуда-то куда-то. Собственно, больные и не знают этой кухни, и сколько идёт денег. Но вот когда серьёзные болезни и операции, когда за лечение требуется десятки тысяч, сотни тысяч и даже миллионы рублей, то наша страховая система уходит в сторону. Выкручивайтесь больные и родственники, как сможете. Лишь крупные чиновники могут получить лечение любого уровня бесплатно. А богатые без проблем оплачивают себе любое лечение.
Такая система нужна лишь для самовосхваления высшей власти, как они заботятся о народе. Это было в СССР и сейчас. И это одна из причин для занижения оплаты труда в России, занижения личной зарплаты и пенсий. Ведь лечение «бесплатное».
Нормальная система, когда небольшое стандартное лечение оплачивать личными средствами, а вот непосильное дорогостоящее лечение оплачивать за счёт солидарного страхования, а также скорая помощь.
Конечно, возможна полностью «бесплатная» медицина, но для этого нужны большие медицинские страховые взносы и налоги. Этот баланс между непосредственно личной оплатой и солидарной, за счёт страховых взносов и налогов, люди правильно могут определить, только когда страховые взносы будут платиться из ЛИЧНОЙ ЗАРПЛАТЫ. А не работодатель будет вносить. Но для этого нужна существенная реформа экономики, трудовых отношений.
А при существующем порочном подходе медицинское законотворчество пользы обществу и людям не принесёт.
-
21 сентября 2011 21:15
Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич!
Описываю ситуацию, погрустите немного. Ребенок начал посещать детский сад. Душно, относительная влажность в помещении группы на нижней границе нормы, установленной законом (40%). В отопительный сезон, который вот-вот начнется и в садах тоже, относительная влажность воздуха в помещении будет значительно ниже нормы, установленной тем же законом. Пытаюсь принять превентивные меры, звоню в Роспотребнадзор, чтобы выяснить, можно ли установить в группе, где проводит бОльшую часть дня мой ребенок, увлажнитель воздуха, чтобы повысить относительную влажность воздуха до пресловутой нормы. Чего проще, получить устное согласие, составить письменный запрос, получить письменный ответ на бланке, с печатью, принести его руководителю детского сада и заботиться о здоровье ребенка дальше.
Я разговаривала с 5 разными чиновниками. Ни один чиновник прямо на мой вопрос не ответил, ни один не взял на себя ответственность, сказав: "Да, можно" или "Нет, нельзя". Спрашивали у меня(!), что по этому поводу написано в СанПиНе. Отвечала, что СанПиН устанавливают нормы относительной влажности, а не способы ее поддержания.
Звонила в СЭС округа, где расположен сад. Ситуация аналогична. Кульминацией разговора стал вопрос чиновника: "А Вы сами как думаете?".
Спасибо, что выслушали.
-
21 сентября 2011 21:35
Добрый день, Дмитрий Анатольевич! Добрый день, соотечественники!
Я инженер по первому образованию и диетолог – по второму(и по призванию и интересам). Поэтому – не могу молчать! Да и, за державу обидно... Ведь 127 место из 200 по уровню здоровья людей – это результат чьих слов и чьих-то действий! Или бездействия...
У моего знакомого в мае заболела 45-летняя дочь. Воспалением лёгких, пневмонией. Проблему можно было решить, полностью устранив причину заболевания и восстановив уровень здоровья, за 2-3 месяца! С помощью современных высокотехнологичных натуральных средств. За 5-6 тысяч рублей. (кто считает, что это "дорого" за здоровье, рекомендую взять рецепт от ОРЗ, хоть ребёнку, хоть взрослому в любой поликлинике-больнице, и подсчитать стоимость выписанных средств для снятия симптомов. От 800 рублей!)
Её до сих пор "лечат", 4 месяца. Анализы-капельницы-консультации... Сделали операцию по откачиванию жидкости из лёгких. Готовят ко второй. Денег уже ушло около 50 тысяч! А здоровья – нет!! И с каждым днём процент с исходом в худшую сторону растёт. А сколько таких случаев по стране!? Почему??!!
И в Клятве советского врача (п.3), и в Клятве Российского Врача (п.1) записано – «постоянно совершенствовать свои медицинские познания и врачебное мастерство, способствовать своим трудом развитию медицинской науки и практики;»
Почему врачи этого не выполняют? (не все, конечно, но громадное большинство!) Или современные выпускники ничего никому не обещают?..
А ведь речь идёт о самом ценном – о здоровье! О нашем с Вами здоровье! А здоровье человека – это ещё и ресурс государства!
Директор НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения, зам. директора по научной работе НЦЗД РАМН Лейла НАМАЗОВА-БАРАНОВА.
• численность детского населения за последние 10 лет сократилась на 7 миллионов (было 34 миллиона, а стало 27) и продолжает уменьшаться. Сейчас детей в России — 19,5% от общего количества граждан. Это катастрофически мало.