Уважаемый Дмитрий Анатольевич! Приветствую Ваше намерение перевести на электронные медицинские карты все поликлиники России. Бедные врачи не имеют времени для общения с льготниками: они только пишут в их историях болезни перечень назначаемых препаратов (не более 4!) да ещё бегают подписывать их у главного врача. Позор: инвалиды часами ждут приёма вместо того, чтобы за 5мин получить привычные ежемесячные распечатки рецептов. Покупка компьютеров не так дорога, как потери здоровья больных и врачей. Внедряйте скорее своё рациональное предложение!!!
Комментарии по теме: Здравоохранение (3754)
-
17 февраля 2009 00:45
-
17 февраля 2009 13:25
Здравствуйте Дмитрий Анатольевич!
Пишется о том, какая может быть медицина. Государственная, страховая или частная? Хочется поделиться своими наблюдениями и предложениями. Медицина может быть-ГОСУДАРСТВЕННАЯ СТРАХОВАЯ и ЧАСТНАЯ СТРАХОВАЯ. Под государственной страховой медициной следует понимать - обязательный минимум медицинских услуг для граждан, в первую очередь детей, новорожденных , беременных женщин. Этот минимум медицинских услуг не должен означать или иметь что-то общее с низким качеством или это то, что останется от частной. Необходимый минимум медицинских услуг государственной страховой медициной может стать основой гарантии здоровья граждан. Государство, таким образом, может выполнять задачу заботы о неработающих гражданах, прежде всего новорожденных, детей, подростках, пенсионерах обязуясь давать им необходимое медицинское обслуживание. Для работающих граждан и их семей-частная страховая медицина, для примера "соцпакеты." Один врач сможет принимать также и по обеим видам медицины-источник страхования только будет разный: государственный или частный. Сегодня опыт показывает, что и школьное образование, и медицинское обслуживание идут вместе рука об руку, и то, другое очень важно иметь нашим детям.
-
17 февраля 2009 17:58
Добрый день! Полностью поддерживаю высказывание Шелковой Нины Георгиевны из Москвы. От себя тоже добавлю. Проблема выписки 4-х наименований стоит очень остро. Есть люди, у которых несколько хронических заболеваний и препаратов нужно больше. Этот негласный принцип выписки лекарств по количеству и цене следует прекращать! Мне каждый раз становится страшно, когда моя мама проводит в поликлинике по 4-6 часов, для того чтобы получить необходимые лекарства (она перенесла инфаркт, инсульт, больна сахарным диабетом, проблемы с опорно-двигательным аппаратом и еще масса всяких "прелестей"). Я, конечно, стараюсь ходить вместо нее, но врачи ссылаются на то, что не видят саму больную и бывает, что отказывают в выписке лекарств, а вторая проблема с моей работой, ведь пока отсидишь в поликлинике уже на работу нет смысла ехать т.к. рабочий день заканчивается.
Компьютерную базу в поликлиниках вводить нужно срочно! Я лично готова на общественных началах в свободное время (пока я еще не безработная) начать вводить необходимую первичную информацию, ведь для этого не нужно ждать закупки серверов и создания сети. На первом этапе придется дублировать информацию т.е. вести и бумажный и электронный варианты. Не все врачи и медсестры готовы к компьютерам, но со временем все наладится. Кстати, на этих работах можно задействовать безработных с биржи труда, так называемый "офисный планктон". Не всем же дороги строить. Дмитрий Анатольевич, ускорьте этот процесс, многие Вам будут благодарны! Спасибо.
-
17 февраля 2009 21:38
Здравствуйте!!!Я обычный участковый врач-терапевт обычной "бесплатной" поликлиники. Считаю, что ПРИОРИТЕТОМ НАШЕЙ медицины должна быть ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ НАПРАВЛЕННОСТЬ НА УРОВНЕ СМИ.
Мы лечим уже состоявшиеся заболевание, на беседы о той же профилактике данного заболевания с пациентом действительно остаётся мало времени, как уже писалось здесь, много времени уходит на оформление первичной мед.документации (как говорится, "пишем для прокурора"), оформление рецептов! От этого страдает КАЧЕСТВО жизни больного, т.к. у нас, как и в других государственных поликлиниках, на первое место ставится КОЛИЧЕСТВО принятых больных на приёме!!!
Необходимо создать такую передачу на ТВ, где в доступное для основных масс время и в доступной форме рассказывалось о сути какого-нибудь заболевания, например, гипертонической болезни или бронхиальной астме, об их профилактике, о вреде курения, приёма алкоголя. Ведь сколько видишь на улице малолеток с сигаретой в зубах и банкой пива в руках! Причём ДЕВУШКИ от парней не отстают!!! (А потом спрашивают: "А почему так много больных детей рождаются?"). А достучаться до них невозможно, как ни пугай(я пыталась). Плюс ко всему, необходима АКТИВНАЯ СОЦИАЛЬНАЯ РЕКЛАМА НА ВСЕХ КАНАЛАХ ТВ! А то о вреде высокого холестерина люди узнают только по рекламе!!!У нас, как у участковых врачей, конечно есть обязанность говорить о профилактике, но нам невозможно охватить все 1700 человек, прикреплённых за участком. Ведь даже привиться от гепатита В бесплатной вакциной, выделенной по НАЦПРОЕКТУ, удаётся с трудом, многие отказываются, т.к. не серьёзно относятся к своему здоровью и к тому, что мы говорим об этом опасном заболевании!!!
Я призываю, и думаю, многие врачи меня поддержат, присоединиться Государству в лице Министерства Соц.развития к ПРОФИЛАКТИКЕ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МАСШТАБНО!
-
18 февраля 2009 17:16
В последнее время со стороны властей предпринимается множество различных шагов для улучшения ситуации со здравоохранением. Есть национальный проект "Здравоохранение", было принято множество федеральных целевых программ. В основном всё сводится к улучшению материально-технического обеспечения учреждений здравоохранения. Однако, говоря прямо и откровенно, ситуация со здоровьем наших граждан не просто плохая - она катастрофическая. В чём же дело?
А дело в том, что власть действует, образно говоря, слишком традиционно. То есть для лечения различных недугов мы строим больше медицинских учреждений, оснащаем их более современной техникой. И всё ради того, чтобы наши граждане могли поправить своё здоровье. Бесспорно, это надо делать. Однако, на мой взгляд, нам надо действовать более нетривиально.
Я считаю, что здоровье надо искать в первую очередь не в больницах и поликлиниках, а в здоровом образе жизни, в ТРЕЗВОМ образе жизни, в нормальном питании, в периодических занятиях спортом.
Мы должны говорить людям, что их здоровье в первую очередь зависит от них самих, а не от лекарств. У нас нет, образно говоря, идеологии здорового образа жизни. Показателем жизненного успеха у нас считается уровень материального благосостояния, но не здоровье.
В Европе в этой области есть кое-какие успехи, в том числе и в борьбе с курением. У нас же число курильщиков каждый год растёт на 1,5-2%. Вместо борьбы с курением мы всё время видим рекламу сигарет в метро и журналах. Сигареты без каких-либо препятствий продаются даже детям. Более того, в некоторых частных медицинских учреждениях даже можно услышать утверждение, что "лёгкие" сигареты не вредят здоровью!!! ЛЮБЫЕ сигареты оказывают самое пагубное воздействие на человека!
А пиво? С помощью рекламы в наше сознание внедряется установка, что употребление пива (и других алкогольных напитков) - это неотъемлемая часть жизни любого современного человека!
Для здоровья народа в первую очередь необходим перелом в массовом сознании.
-
18 февраля 2009 17:49
Может стоит подумать о разделении функций врача и соцработника.
Врач должен лечить, а оформлять льготные рецепты, инвалиднсть и прочие социальные блага должен социальный работник.
Попытка всё свалить на врача на приёме, мягко говоря, нерентабельна - в первую очередь
для больных.
-
18 февраля 2009 19:54
Дмитрий Анатольевич, здоровье нации зависит не только от системы здравоохранения, в большей степени - это социально-экономическое и нравственное состояние граждан. А с этим у нас просто беда. Нетрудно предположить, что "кризис" непременно приведет к росту смертности и к снижению рождаемости. Это произойдет не потому, что люди голодают или их плохо лечат, а от тоски, неустроенности, от неуверенности в завтрашнем дне.
Самое время обратить внимание на телевидение. Что мешает появлению нормальных передач на тему "здоровье и здоровый образ жизни", широкой трансляции нравственных каналов?
Уши вянут от высказываний "руководителей" телевидения типа "мы должны деньги зарабатывать". Телевидение должно нести культуру, просвещение и пропаганду здорового образа жизни, а не бабло рубить. Поставили бы Вы на место этих старателей шоубизнеса...
-
18 февраля 2009 22:22
ВОЗРОДИТЬ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКУЮ И ВООБЩЕ МЕДИЦИНСКУЮ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ!!!
От фармакологической и медицинской промышленности зависит ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ! Это самое ценное, что есть у государства!
Почему заградительными пошлинами мы автопром поддерживаем, а такие важные отрасли, как фармакологическая и медицинская промышленность, нет?
Ответ заключается в том, что многие ответственные чиновники лечатся не в России, а за рубежом, их семьи тоже лечатся за рубежом!
У нас очень много разработок в военной и космической отраслях, но почему-то практическое применение многие наши новейшие технологии находят в зарубежных компаниях по производству медицинской техники!
Почему так бездарно используем то, что имеем!
Министр Голикова - очень энергичный и талантливый человек, но вопросы возрождения фармакологической и медицинской промышленности это ЗАДАЧИ И ПРЕЗИДЕНТА И ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИИ!
Очень хочется чтобы , вы, Дмитрий Анатольевич, уделили этим отраслям самое пристальное внимание!
-
19 февраля 2009 08:09
Количество пациентов с хроническими заболеваниями, имеющих право на льготу, известно. Аптека, в которой они получают препараты по льготным рецептам, тоже. Кратность приема и количество препарата на месяц назначает врач. Пациентов, получающих какое-то лекарство пожизненно, довольно много. Основную массу времени на приеме врач тратит не на больного, а на бумагу.
Следует создать электронную базу данных, соединенных в сеть аптека-поликлиника. Врач заносит назначенные препараты в базу на конкретного пациента, аптека препарат выдает. И все - нет груды бумаг, подписей, записей, регистрационных журналов... Простой электронный рецепт, с электронной же подписью врача, расчет с аптекой государство проводит в соответствии с этой же базой. Такие базы есть во многих странах мира. Это очень удобно и врачу и пациенту.
-
19 февраля 2009 16:50
Уважаемый Дмитрий Анатольевич! Уважаемые коллеги!Считаю, что отечественную медицину может спасти только "организационная революция", в основу которой можно положить отказ от системы "медицинских полисов", а в идеале от посредников в виде фондов медицинского страхования, быстрый, в течение одного-двух лет, переход на электронный документооборот и установление прямой связи поликлиника-аптека, которая в рамках государственного заказа будет обеспечивать больных необходимыми, преимущественно отечественными, препаратами, что требует стимулирования отечественной фармацевтической и медицинской промышленности, установления обязательного бюджетного минимума (в фиксированных процентах от суммарных федерального, региональных и муниципальных бюджетов), упрощения административной системы управления здравоохранением, а для этого - разделения Министерства здравоохранения и социального развития на Министерство здравоохранеия и медицинской промышленности и Министерство труда и социального развития, а также включив в состав Минздрава ныне как бы самостоятельные Росздравнадзор и санитарно-эпидемиологическую службу, передать на баланс будущего Минздрава все лечебно-профилактические учреждения ведомственной медицины, за исключением МЦ УД Президента РФ, Министерства обороны, МВД, ФСИН и ФСБ (хотя и здесь есть варианты). Даже существование отдельной системы медицинских учреждений РМБА в нынешних реалиях кажется неоправданным излишеством, что не исключает особенностей обслуживания жителей ЗАТО и режимных предприятий. Конечно, я не претендую на истину в последней инстанции, и было бы интересно почитать комментарии на подобные радикальные предложения. С уважением, Кондаков Б.С.