Уважаемый Дмитрий Анатольевич. Я работаю в компании дистрибьюторе лекарственных средств и изнутри вижу, как придумываются схемы обмана закона о гос. закупках. Постоянно превышаются допустимые наценки, хоть они и введены, постоянно используются схемы откатов лицам, принимающим решения, постоянно не допускаются честные, не дающие откаты поставщики, а выигрывают те, кто договорился. По решению и указанию уполномоченных и административных органов выигрывают аукционы на поставку ЛС и оборудования нужные поставщики. Весь этот закон ФЗ-94 в большинстве своем не способен контролировать и экономить бюджетные средства. Полномочия и деятельность ФАС самым малым образом помогают в закупках. В отношении поставки медикаментов, которые уже поставлены в больницу (с нарушениями) и расходованы, вообще ничего сделать нельзя по ФЗ-94.
Нужно наладить обеспечение ЛС, договариваясь на уровне государства в качестве покупателя и фармацевтической компании производителя в качестве поставщика. Ввозить в РФ без всяких таможней (Вы сегодня рейтинги РФ сами нам читали в программе "Время"), без всяких НДС, без всяких посредников. Только централизованное федеральное обеспечение поможет сэкономить минимум 25-30 % затрат. Минус таможня и НДС (все это увеличивает стоимость ЛС). Только заявки от ЛПУ в упаковках, основанные на потребности больниц и пациентов, а не на указаниях и приказах из Департаментов Здравоохранения, могут реально повысить уровень медицинской помощи и здоровья населения. Только в этом случае в той же программе "Время" диктор Екатерина Андреева не будет с жалостным лицом вещать на всю страну, что в России не производят мобильный аппарат искусственной вентиляции легких для умирающих детей, а родители не могут купить за 500 тыс. (столько получит зав. аптекой одной больницы в Краснодаре за то, что купит у нужного поставщика ЛС на сумму 10 млн. бюджетных средств).